病案收集管理制度.docxVIP

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病案收集管理制度

一、前言

为加强病案管理，确保病案的真实性、完整性、及时性和安全性，依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构病案管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：遵循真实、完整、准确、及时的原则，确保病历的原始性、连续性和可追溯性。

2.病历保存方式：采用纸质病历与电子病历相结合的方式保存。纸质病历应按照规定格式和要求书写、打印、装订；电子病历应采用国家卫生健康委员会规定的电子病历系统。

3.病历保存期限：根据国家相关规定，门（急）诊病历保存期限为15年，住院病历保存期限为30年。保存期限自患者最后一次就诊之日起计算。

4.病

该用户很懒，什么也没介绍

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