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医院实验室生物安全自查报告

一、前言

生物安全是实验室安全的重要组成部分，对于保护

实验室工作人员和公众的健康、维护社会稳定具有重要

意义。为了加强医院实验室生物安全管理，确保实验室

工作的安全、有序进行，我院依据国家和地方的生物安

全管理相关规定，对实验室生物安全管理工作进行了全

面自查。本报告旨在总结自查过程发现的问题，并提出

相应的整改措施，以提高实验室生物安全管理水平。

二、组织机构及管理制度

1.组织机构：我院成立了生物安全管理领导小组，

由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关部门负

责人为成员。生物安全管理领导小组负责制定生物安全

政策、管理手册和应急预案，监督生物安全管理工作的

实施，对生物安全事件进行调查和处理。

2.管理制度：我院根据国家和地方的生物安全管理

相关规定，制定了一系列生物安全管理制度，包括实验

室生物安全操作规程、实验室生物安全手册、实验室生

物安全事件应急预案等。同时，我院还建立了实验室生

物安全自查制度，定期对实验室生物安全管理工作进行

自查。

三、实验室生物安全自查内容

1.实验室生物安全管理组织建设：我院成立了生物

安全管理组织，明确了生物安全管理职责，建立了生物

安全管理体系。但自查发现，部分实验室生物安全管理

组织建设不完善，实验室生物安全管理人员配备不足，

需要进一步加强对实验室生物安全管理的组织领导。

2.实验室生物安全设施与环境：我院实验室生物安

全设施完善，实验室分区明确，配备了生物安全柜、防

护用品等。但自查发现，部分实验室环境不符合生物安

全要求，如实验室台面、墙壁、天花板和地面易清洁、

无渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀性不强，需要进一步

加强实验室生物安全设施与环境建设。

3.实验室生物安全操作规程与培训：我院实验室生

物安全操作规程完善，实验室工作人员进行了生物安全

培训。但自查发现，部分实验室生物安全操作规程不健

全，实验室工作人员生物安全意识不强，需要进一步加

强实验室生物安全操作规程的制定和培训工作。

4.实验室生物安全事件应急预案与演练：我院制定

了实验室生物安全事件应急预案，并定期进行演练。但

自查发现，部分实验室生物安全事件应急预案不完善，

应急演练不足，需要进一步加强实验室生物安全事件应

急预案的制定和演练工作。

四、实验室生物安全自查发现的问题及整改措施

1.问题：部分实验室生物安全管理组织建设不完善，

实验室生物安全管理人员配备不足。

整改措施：加强实验室生物安全管理组织的建设，

明确实验室生物安全管理职责，增加实验室生物安全管

理人员，提高实验室生物安全管理水平。

2.问题：部分实验室环境不符合生物安全要求，如

实验室台面、墙壁、天花板和地面易清洁、无渗水、耐

化学品和消毒剂的腐蚀性不强。

整改措施：加强实验室生物安全设施与环境建设，

改造不符合生物安全要求的实验室，提高实验室生物安

全环境水平。

3.问题：部分实验室生物安全操作规程不健全，实

验室工作人员生物安全意识不强。

整改措施：完善实验室生物安全操作规程，加强实

验室工作人员生物安全培训，提高实验室工作人员生物

安全意识。

4.问题：部分实验室生物安全事件应急预案不完善，

应急演练不足。

整改措施：完善实验室生物安全事件应急预案，增

加应急演练次数，提高实验室应对生物安全事件的能力。

五、总结

通过此次实验室生物安全自查，我院发现了一些存

在的问题，并采取了相应的整改措施。今后，我院将继

续加强实验室生物安全管理，提高实验室生物安全水平，

确保实验室工作的安全、有序进行，为保护实验室工作

人员和公众的健康、维护社会稳定作出贡献。