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附件一
十二格表评审方法
十二格表评审方法是世界卫生组织推荐的对个案孕产妇死
亡进行评审的方法，即从个人、家庭、居民团体，医疗保健机构，
社会其他部门这3个环节的知识技能、态度、资源、管理系统的
4个方面进行全面评审。
一、十二格表评审方法的形式及内容
十二格表评审方法从3个环节、4个方面，全面分析每例孕
产妇死亡过程中存在的各种问题，并找出其中的主要问题。
十二格表评审的内容与形式
知识技能态度资源管理系统
个人、家庭及居民团体
医疗保健机构
社会其他相关部门
(一)3个环节
1、个人、家庭及居民团体：三者称为非正式的保健系统；
2、医疗保健系统：包括各级医疗保健机构，含县、乡、村
三级医疗保健网。这一环节要注意发挥基层妇幼保健人员在个
人、家庭、居民团体与医疗保健机构之间所起的桥梁作用；
3、社会其他相关部门：包括交通、通讯、教育等相关部门
以及政府的相关决策机构。
(二)4个方面：
1、知识技能问题：指由于缺乏信息、教育水平低或缺乏培
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训等所造成的知识技能问题。在个人、家庭及居民团体环节上，
表现为人们对健康行为不了解，对存在的健康问题认知不足以及
发行健康问题时寻求帮助方式不当；在医疗保健系统环节上，表
现为医务人员对某一健康问题的不能识别、不会处理，或选派不
适当人员处理某一健康问题；在社会其他相关部门则表现为在有
关政策制定时未考虑到可能对孕产妇的健康与安全产生影响。
2、态度问题：在个人、家庭及居民团体环节上，人民出现
健康问题时，对寻求医疗保健机构等相关部门的帮助存有顾虑。
在医疗保健系统环节上表现为有关人员缺乏责任心或应有的工
作热情；在其他相关部门环节上表现为不愿提供可能的帮助。
3、资源问题：包括人力、资金以及材料(基本设备、血源、
药品等)。
4、管理问题：主要是组织管理系统的问题，如医疗保健机
构的管理不完善，相关科室配合不协调等。
(三)十二格表评审方法细化内容
“十二格表”的内容经细化可分为以下内容：
1、个人、家庭及居民团体环节
知识技能态度资源管理系统
不知道要去产前检查不愿意去医院没有钱去医院个人信息资料
不知道所患疾病的严重程度没有家属陪伴缺失
不知道分娩会有危险缺乏交通工具
发生危险后不知道如何选择就医地点
(1)个人、家庭及居民团体，为非正式的保健系统
(2)知识技能方面：指由于知识水平低或缺乏相应的信息，不
了解产前检查，住院分娩的重要性，不能正确认识危险症状，或
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者不知道如何正确选择就医地点(比如不了解村卫生室、乡镇卫
生院、县医院的具体功能，导致发生危险症状错误选择就医地点
而延误抢救)。
(3)态度方面：对围产保健有一定认识或了解，但是由于担心
受到惩罚，不愿意到医院就诊。
(4)资源方面：由于缺乏经济支持、家属陪伴或相应的交通工
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