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2024年卫生专业技术资格考试理化检验技术(中级383)专业实践能力自测试题(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题
患者信息：
张三，男，45岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛一周”入院。患者自诉近期有流感患者接触史。
临床案例材料：
患者入院后进行了一系列检查，包括血常规、胸部X光和痰液培养。血常规示白细胞计数升高，胸部X光提示右下肺感染性病变，痰液培养分离出肺炎链球菌。
问题：
1.请根据患者的临床表现和实验室检查结果，初步判断该患者可能的诊断是什么？
2.在处理该患者时，应首先考虑哪些并发症？
3.为了进一步确诊，建议进行哪些辅助检查？
第二题
案例材料
患者男，45岁，因”呕血、黑便3天”入院。近年来上腹部不适，常打嗝反酸。发病当天诉饥饿时突发腹痛，疼痛呈刀割样。体检：P100次/分，BP110/80mmHg。心、肺、腹部无异常发现。实验室检查示血红蛋白80g/L，尿常规无异常。粪便隐血试验(++)，急救治疗无好转。
要求
面对本病例，下面的问题你怎么回答？
1.可能的疾病有那些？
2.为确诊应选择哪些重要的检查手段？
3.请描述今后应采取的关键治疗措施。
第三题
案例材料：
患者王先生，55岁，因突发胸痛2小时，伴出汗、恶心，急诊入院。体检：BP140/90mmHg，心率110次/分，胸骨后持续性疼痛，放射至左臂，无放射痛。心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。急诊科立即给予阿司匹林、肝素、硝酸甘油等药物治疗，并启动了绿色通道，患者很快被送入导管室进行介入手术。
题目：
1.该患者胸痛最可能的原因是：
A.静脉炎
B.心肌梗死
C.肾炎
D.胆囊炎
2.针对该患者的血压，应采取的治疗措施不包括：
A.使用ACEI或ARB类药物
B.给予降压药物控制血压
C.给予血管扩张剂
D.尽快进行手术治疗
3.紧急情况下，该患者最优先接受的治疗是：
A.肝素注射
B.阿司匹林口服
C.血液检查
D.介入手术
第四题
案例分析题
临床案例材料：
患者男，32岁，因持续咳嗽、咳痰半月，伴间断发热，胸痛，查体表现心率100次/分，呼吸困难，听诊肺部听到干咳音。胸部X线片显示右下肺野有弥漫性炎症影。患者血常规显示白细胞总数计数明显增高，C反应蛋白明显升高。辅助检查中，支气管镜检查提示右下肺野出现红肿，并采集痰标本送检化验。化验结果显示痰液中球菌革兰染色阳性，菌数多，形态为典型球菌，氧需养致病菌。初步诊断为肺炎，怀疑为链球菌感染。
根据以上临床资料和检验结果，回答以下问题：
1、患者经化验寻找的常见细菌はなにか。
A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、大肠杆菌
2、以下哪种培养基最适合用于培养这个类型的细菌。
A、巴氏肉汤B、血清肉汤C、马铃薯起子培养基D、沙门氏菌selective培养基
3、鉴别此细菌是链球菌的最关键化验方法是什么。
A、革兰染色B、血清凝集C、catalase检测D、芽胞形成
第五题
患儿5个月
因严重呕吐，腹泻，鼻前庭及胃管壅塞、指压痕明显、泪少、皮肤弹性差、烦躁不安、高热惊厥1次入院。化验：WBC15.0×109/L，N0.05，L89.6%，M9.85，RBC3.32×1012/L，Hb58g/L，S-Cre8.21mg/dl，尿素氮24mg/dl（0-16）、血BUN11.9mg/dl（1.5-7）、ALT290U/L，M-MB/N-MB1:1，血清铜蓝蛋白0mg/L，暗色尿蛋白阳性，HBV多种血清蛋白检测结果示：HBsAg（+），HBcAb（+），抗HBs（-），抗HBc（-）；抗HAv－IgM（-），抗HCV－IgM（-），抗HCV－IgG（+），抗HEV－IgG（+），KF-IgM（+），HBeAg（+），抗HBe（-），抗HDV-IgM（+），抗HIV（+）。直径0.5～20微米／ml。红细胞数目大于4，总数大于16，红细胞压积34～40ml/L（40％），网织红细胞在1％（0.5％～2％）～5％（2％～6％～6％）之间。骨髓找巨核细胞及巨核样细胞6个，均成堆或散在，未见巨核细胞血小板嗜碱性蓝点，小巨核细胞增多。
【问题7】目前考虑哪些疾病可能性更大？（）
A.急性型肝炎B.重型肝炎C.伤寒D.败血症
第六题
背景材料：
患者男性，年龄50岁，近期持续感到身体不适，主要为头痛、发热和乏力。到医院就诊后，经过一系列检查后初步诊断为疑似感染性疾病。现需通过理化检验技术进行进一步的确诊和分型。
实验室采集了患者的血液样本进行一系列理化检验。
患者当前症状可能与多种不同类型的感染有关，需要进一步的理化检验技术进行诊断分型。作为中级理化检验技术人员，请您根据下述检验结果进行专
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