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单人操作包皮环切术的临床研究

【摘要】目的探讨一种改良包皮环切手术方法的可行性及优越性。方法应

用我科自行设计的单人操作包皮环切术治疗包茎及包皮过长2306例。总结该手

术方法的手术时间、失血量、术后并发症、术后外观满意情况等。结果2306例

手术均获满意效果。手术时间20~45min，平均28min。失血0.5~1.0ml。术后

伤口整齐，水肿轻。有5例患者术后当夜阴茎勃起较甚致伤口出血，再次缝合止

血。11例患者术后伤口裂开，于术后10d二期缝合伤口，另2295例患者伤口

7~10d愈合。结论单人操作包皮环切术手术简单、快捷。不需要助手，术者一

人即可独立完成，并且具有出血量少，术后恢复快，切口美观、瘢痕少等特点，

是一种值得推广的手术方法。

【Abstract】ObjectiveToexplorethefeasibilittyandsuperiorrtyofanimproved

circumcisiormethod.Methods2306patientswhohadbeendiagnosedredundant

prepuceandphimosisreceivedtheimprovedcircumcision.Theoperatingtime,blood

loss,postoperativecomplicationsweresummarized.ResultsAllof2306patientshad

gottenasatisfactoryresult.Theoperatingtimewas20to45minutes(mean28

minutes).Bloodlosswas0.5~1.0mlandtheedemawasnotserious.5patients’wound

werebleedinginthenightaftertheoperation.Andthebleedingwasstoppedby

anothersuture.11patients’woundhaddehiscedandreceivedanothersuture.2295

patients’woundhadhealedin7~10days.ConclusionTheimprovedcircumcisionisa

simpleandeffectivemethodtotreatredundantprepuceandphimosis.Itcanbe

performedbyonlyoneoperatorandwithlessbleedingandpostoperativerecovery

time.Theincisionscarissmallandsmooth.Itworthyofclinicapplication

【Keywords】

Circumcision;Surgicalmethod；Phimosis;Redundantprepuce；

包皮过长和包茎是常见的男性疾病，其治疗主要是进行包皮环切术。目前包

皮环切术的方法较多，大多各有利弊。我科在传统手术的基础上进行改良，设计

了单人操作包皮环切术。于2004年7月至2010年6月对2306例包皮过长及包

茎患者实施手术并取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料包皮过长及包茎患者2306例，年龄5~82岁，平均26岁。其

中包皮过长1350例，包茎956例。伴有包皮龟头炎患者先行抗感染治疗。待炎

症控制后再行手术治疗。

1.2手术方法会阴部常规消毒铺巾，2%利多卡因针阴茎根部浸润麻醉。术

者左手用两把血管钳提起包皮远端的背、腹侧中点位置，将包皮内外板拉紧、绷

平。使包皮口成裂缝状。触摸阴茎头位置，右手用一把大号血管钳紧靠阴茎头，

与阴茎横断面成45°角，横斜向夹住包皮(使包皮腹稍侧长，背侧稍短)。在该钳

近侧剪断包皮。以高频电刀电灼止血。检查内外板长度，必要修剪包皮内板。此

时内板背侧一般保留较长，可将背侧楔形切除。修剪方法类似前述。左手用一把

血管钳提起内板背侧中点,右手用另一把血管钳平行阴茎头背侧，斜行夹住内板

背侧皮肤，于该钳近侧剪断内板。再次止血，用40可吸收线连续锁边缝合切缘。

缝合时缝线不要拉得太紧，以切缘对齐为宜。对于