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THEEND谢谢观看气体交换与气体运输主讲老师：管茶香Ph.D教授肺换气气体运输肺通气O2CO2组织换气细胞内氧化代谢一、气体交换大气组织肺泡气静脉血动脉血PO2PCO21594040102~1040.3465030大气、肺泡气、血液、组织中的PO2和PCO2(mmHg)97~10040（一）呼吸气体和人体不同部位气体的分压（二）气体交换过程(三)影响肺部气体交换的因素1.气体的分压差(△P)2.气体的分子量(molecularweight,MW)3.气体的溶解度(S)扩散系数=溶解度分子量的平方根呼吸膜示意图4.呼吸膜(肺泡膜)的厚度(d)5.呼吸膜的面积(area,A)6.气体的温度(temperature,T)气体扩散速率∝△P·T·A·Sd·√MW肺泡通气量(4.2L)每分肺血流量(5L)0.847.通气/血流比值0.84肺泡无效腔0.84功能性动-静脉短路二、气体在血液中的运输（一）O2的运输氧含量氧容量2.血氧饱和度＝物理溶解(1.5%)HbO2（98.5%)（1分子Hb结合4分子的O2）氧解离曲线上段:Po2:100~60mmHg，Hb氧饱和度97.4%-90%Po2变化大,而Hb氧饱和度变化小血液Po2与Hb的氧饱和度Po2150mmHg,Hb氧饱和度100%高压氧时增加物理溶解的氧（运氧主要方式）3.氧解离曲线中段和下段:Po2低于60mmHg，Po2小变化可引起O2饱和度大变化，释放氧供给Po2低的组织细胞氧解离曲线影响因素红细胞内2,3-DPG↑（二磷酸甘油酸）温度↑［H+］PCO2波尔效应（Bohreffect)曲线右移,Hb对O2的亲和力↓释放O2供给组织细胞利用4.影响Hb运输O2的因素Hb的量与质氰化物中毒形成大量的高铁Hb(Fe3+不能结合O2)CO与Hb的亲和力O2与Hb的亲和力200~300倍Hb减少（贫血），结合O2少(二)CO2的运输1.物理溶解5％2.化学结合HCO3-：88％氨基甲酰血红蛋白：7％与Hb的变构有关：氧合Hb为疏松型（R型），去氧Hb为紧密型（T型）∵当O2与Hb的Fe2+结合后，Hb4个亚基间的盐键逐步断裂，Hb分子由T型→R型（即对O2的亲和力逐步↑）R型的亲O2力为T型的500倍THEEND谢谢观看与Hb的变构有关：氧合Hb为疏松型（R型），去氧Hb为紧密型（T型）∵当O2与Hb的Fe2+结合后，Hb4个亚基间的盐键逐步断裂，Hb分子由T型→R型（即对O2的亲和力逐步↑）R型的亲O2力为T型的500倍
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