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医院管理信息系统技术方案及施工组织

方案

1.1概述

天津市中医学院第一附属医院为顺应国内医疗体制改革的需求，在已有信息化建设的基础上，充分

利用当前不断发展的信息技术，吸取国内外医院信息化建设的先进经验并结合医院的管理特色，顺应医

院国际化的发展趋势，进一步提升医院的服务质量，改善医院的管理，全面建立数字化医院。拟对医院

管理信息系统与网络建设进行综合改造和系统升级。

1.2需求分析

是全国针灸临床研究中心、全国针灸专科医疗中心、三级甲等医院、全国省级示范中医院、全国百

佳医院、天津市中医医学中心；自1987年持续16个“年度门诊总量”超百万人次；住院病床1300张；

12年不间断病床使用率超100%，每日住院人数通常保持在1800人以上，最高1902人，是全国最大综

合型教学医院。

现代化医院除了设备现代化，信息和管理手段也要现代化。医院现代化和医院信息化是分不开的，

医院信息化是医院现代化的必经之路。医院信息化至少带来了以下三个方面的好处：

一是可以规范医院的流程，提高医院各项工作的效率和质量。以的规模，假定医院门诊人次为5000

人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约2500小时，一年节约62.5万小时。在手工方

式下，医院年终盘点，二三个月都算不清楚，等算清楚又半年过去了，而通过计算机管理，年终盘点只

需十几分钟就算好了。

二是通过计算机管理后，避免了跑、冒、滴、漏现象。以前医院存在许多人情方，也存在采集数据

滞后现象，病人出院了，检查检验报告才送到病房，导致漏费；或冒充病人开检查检验单，费用没有录

入。

三是医院的医疗数据入网后，为下一步决策支持提供了基础。医院信息化的经济效应和社会效益，

是很明显的，而且其效益远远超过了医院本身，因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源。

从而建立起完整的医技知识管理体系。

让信息系统实现以人为本，收集和处理病人的临床医疗信息，如病人的基本信息、病人的诊断信息、

检验信息、医疗信息、用药信息、费用信息等，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、

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辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务，从而向临床管理信息

化（CIS）过渡。

同时，我国的影像医学已经开始实施PACS（PictureArchivingandCommunicationSystem）

系统。实施PACS之后，当病人去影像科做诊断，拍完片子后。病人再也不用去借片子了，门诊大夫只

要通过计算机终端，就可从影像库中调出片子。

实施PACS，网络速度很关键。HIS系统可以说是企业级信息系统中最复杂的一类。当一个急诊病人

入院抢救的情况下，迅速、及时、准确地获得他们既往病史和医疗纪录的重要性是显而易见的。因此，

HIS系统需要极其迅速的响应速度和联机事务处理能力；而且HIS系统包含了典型的多媒体应用，它既

包括划单、药物收费、库存等纯文字数据信息，也包括B超照片、X光片、腔镜检查记录、血管造影等

多媒体数据信息。这些应用对于网络有很高的要求，同时也需要更多的存储空间，信息的安全、保密性

也要求很高。

HIS系统的数据呈现出动态的膨胀趋势，就肿瘤医院来说，一年有几万病人的数据需要存储，增长

量的巨大可想而知。同时，医院所有的数据都必须保持在线状态（Online），以便病人前来就诊时迅速

调出相关的数据进行对比，确定病情，这是纵向时序的需要。横向的需要也要求数据能够在线，当进行

科研时，需要调看具有某一种病情的众多病人资料，进行对比，例如在进行化疗时，可能整个过程需要

的时间有几年，此时就需要相关的手术记录、照片样本等，以便确定下一步的化疗方案。

根据网络信息技术的发展趋势以及医院网络需求的特点，该网络信息平台设计应体现了以下原则：

1、技术先进性

计算机网络技术的发展非常迅速，在计算机应用领域占有越来越重要的地位。必须认识到，建