医院培训课件：《预检分诊和发热门诊管理》.pptx

预检分诊和发热门诊管理

《四川省应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》充分发挥“哨点”作用强化发热门诊管理规范设置发热门诊严格预检分诊严格首诊负责制规范工作流程

目录一预检分诊管理二发热门诊管理

一、预检分诊（一）设置要求1.医疗机构应当设立预检分诊点。2.预检分诊点一般设立在门急诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具有消毒隔离条件。3.预检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表（非接触式）、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等。4.承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、戴工作帽和医用防护口罩，每次接触患者前、后立即进行手卫生。5.预检分诊点实行24小时值班制（晩间设在急诊，有醒目标识）。

一、预检分诊（二）工作流程1.应配备有经验的分诊人员，对进入门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，发现可疑患者，登记患者信息，指引患者及陪同人员正确佩戴口罩、注意咳嗽礼仪，由工作人员送至发热门诊就诊。2.如果没有设立发热门诊的，应当按照当地卫生健康行政部门的规定，使用专用车辆将患者安全转诊至就近发热门诊进一步排查。

二、发热门诊（一）设置原则1.合理规划：医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划，合理安排功能布局。二级及以上综合医院要在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室，有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可设置发热门诊（或诊室）和留观室。2.科学分区：发热门诊内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线，采取安全隔离措施，严防交叉感染和污染。

二、发热门诊（二）设置要求1.选址发热门诊应设置在医疗机构内独立区域，设有醒目的标识，具备独立出入口，与普通门（急）诊相隔离，与其他建筑、公共场所保持适当间距。医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊标识，其内容要包括接诊范围、方位、行走线路及注意事项等。院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。

二、发热门诊（二）设置要求2.布局（1）发热门诊内应设置“三区两通道”，区分污染区、潜在污染区和清洁区，各分区之间有物理隔断，相互无交叉；设置患者专用出入口、医务人员专用通道以及清洁物品和污染物品的出入口，各区和通道出入口应设有醒目标识；发热门诊空调通风系统做到独立设置。（2）分区设置污染区：污染区分为主要功能区和辅助功能区。主要功能区包括候诊区、诊室、留观室、护士站、治疗室、输液观察室等。辅助功能区包括预检分诊区（台）、挂号、收费、药房、检验、放射、辅助功能检查室、标本采集室、卫生间、污物保洁和医疗废物暂存间等。

二、发热门诊（二）设置要求2.布局（2）分区设置污染区：候诊区应独立设置，尽可能宽敞，面积应能满足传染病防控需要。三级医院应可容纳不少30人同时候诊，二级医院应可容纳不少于20人候诊。发热门诊患者入口外有预留空间用于搭建临时候诊区，以满足疫情防控所需。候诊区要保持良好通风，必要时可加装机械通风装置。诊室应为单人诊室，并至少设有1间备用诊室。诊室应尽可能宽敞，至少可以摆放一张工作台、一张诊查床、流动水洗手设施，并安装独立电话保持联系。

二、发热门诊（二）设置要求2.布局（2）分区设置污染区：建议三级医院留观室不少于15间，二级医院留观室不少于10间，设置发热门诊的乡镇卫生院也应设置留观室。留观室应按单人单间收治患者。潜在污染区：主要包括污染防护用品的脱卸区，可设置消毒物资储备库房或治疗准备室。清洁区：主要包括工作人员办公室、值班室、清洁库房、防护服穿着区、医务人员专用更衣室、浴室、卫生间等。清洁区要设置独立出入口，并根据医务人员数量合理设置区域面积。

二、发热门诊（三）设施设备配备1.医疗设备设施基础类设备：应配置病床、转运平车、护理车、仪器车、治疗车、抢救车、输液车、污物车、氧气设备、负压吸引设备等。抢救及生命支持类设备：应配置输液泵、注射泵（配置工作站）、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪（配置工作站）、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复苏仪等。可配置有创呼吸机、雾化泵、负压担架。

二、发热门诊（三）设施设备配备1.医疗设备设施检验类设备：应配置全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动尿液分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动粪便分析仪、血气分析仪、生物安全柜等。可配置全自动血凝分析仪、特定蛋白分析仪。放射类设备：有条件的医疗机构可设置CT。药房设备：有条件的医疗机构可配置24小时自动化药房。辅助设备：电脑、监控、电话通讯设备、无线传输设备、自助挂号缴费机和污洗设备等。

二、发热门诊（三）设施设备配备2.通风排风及空调设施业务用房保持所有外窗可开启