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xx县人民医院
医院感染管理制度
xx县人民医院
20xx年3月
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目录
第一部分医院感染管理制度
医院感染管理制度…………6
医院感染管理委员会工作制度…………7
医院感染培训制度…………8
医院感染监测管理制度…………………10
医院感染病例监测报告制度…………11
医院感染聚集、暴发流行报告制度…………………12
医院感染消毒隔离工作制度…………14
多部门合作消毒隔离制度………………16
医院感染预防与控制制度………………18
无菌操作管理制度………19
手卫生管理制度……………20
手卫生规范与质量监管制度…………21
标准预防制度………………23
医院感染的分级防护管理制度……………24
医务人员职业暴露的防护措施、报告及处理制度……25
预防与控制重点部位医院感染制度………26
多重耐药菌感染预防管理制度………28
多部门参与的多重耐药菌管理联席会议制度…29
多重耐药菌感染防控措施培训制度………………30
细菌耐药监测与预警管理制度…………31
抗菌药物应用管理制度…………………32
一次性无菌医疗用品管理制度………33
医院消毒药械管理制度…………………35
生物安全管理制度………36
医疗废物管理制度………38
医疗废物暂存间医院感染管理制度……39
医院污水处理管理制度…………………40
第二部分重点部门、科室医院感染控制制度
病区医院感染管理制度…………………41
感染性疾病科医院感染管理制度………43
腹泻门诊医院感染管理制度……………44
肠道门诊医院感染管理制度……………45
治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理制度…………47
重症监护室医院感染管理制度…………49
新生儿室医院感染管理制度……………51
母婴同室医院感染管理制度……………53
产房医院感染管理制度…………………54
供应室医院感染管理制度………………56
口腔科医院感染管理制度………………58
内镜室医院感染管理制度………………60
洁净手术室管理制度……………………61
血液透析室医院感染管理制度…………65
检验科微生物实验室医院感染管理制度………………67
输血科医院感染管理制度…………………68
输血感染登记、报告和调查处理制度……70
门、急诊医院感染管理制度………………71
放射科医院感染管理制度…………………73
功能科医院感染管理制度…………………74
病理科医院感染管理制度…………………75
救护车医院感染管理制度…………………76
洗浆房医院感染管理制度…………………78
第三部分重点部门、科室消毒隔离制度
消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度……80
消毒灭菌效果及环境卫生学监测与质量持续改进制度……………81
紫外线循环风空气消毒机使用管理制度………………83
病房消毒隔离制度…………84
治疗室、注射室、换药室、处置室消毒隔离制度…85
感染性疾病科消毒隔离制度………………87
重症监护室消毒隔离制度…………………89
手术室消毒隔离制度…………
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