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瑞舒伐他汀强化降脂治疗对降低老年急性冠

脉事件的影响

作者：区育华黎志成黎洁雯

来源：《中国现代医生》2014年第10期

摘要[]目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂治疗对降低老年急性冠脉综合征的影响。方法选取

74例急性冠脉综合征患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的原则将之分为观察组和

对照组各37例，其中对照组采用常规药物进行治疗，观察组加用瑞舒伐他汀进行治疗，观察

并对比两组患者治疗结束后的各项数据及缺血情况的发生率。结果两组患者较治疗前均有所

改善，但两组相比，观察组在总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高敏C反应蛋白

等降低水平明显优于对照组，且观察组的缺血事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义

（P0.05）。结论临床上应用瑞舒伐他汀进行急性冠脉综合征的治疗有着显著的效果，能够

更好地降低血脂和减轻炎性反应，同时明显抑制缺血事件的发生率，在安全性和治疗效果上都

更加可靠，值得在临床上加以推广和应用。

关键词[]瑞舒伐他汀；强化降脂治疗；急性冠脉综合征；缺血事件

中图[分类号]R541.4[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2014）10-0042-03

急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）指的是由于患者冠状动脉内的硬化斑块

发生碎裂脱落，从而形成血栓，单个或聚集之后造成冠状动脉的急性堵塞或狭窄而出现的一系

列综合征。患者往往由于血栓阻塞血管而产生急性心肌缺血症状，如果不能及时进行治疗会发

展到心肌梗死甚至心脏性猝死。目前临床上的治疗方案以稳定硬化斑块为最优，但是单纯治疗

很难起到显著的效果，降脂也是治疗的有效手段之一。他汀类药物具有稳定斑块、降低血脂的

效果，而且有文献指出此类药物能够有效地降低急性冠脉事件的发生率，故笔者采用瑞舒伐他

汀进行此类患者的强化治疗，取得了较好的效果，现报道如下。

资料1与方法

临床资料1.1

选择我院2012年10月～2013年9月收治的74例ACS患者作为研究对象，按照随机分组

的原则将之分为观察组和对照组各37例，其中观察组男22例，女15例，年龄61～75岁，平

均（65.3±2.9）岁；对照组男23例，女14例，年龄61～74岁，平均（65.4±3.1）岁。两组患

者均按照国际心脏病学会制定标准[1]作为诊断标准：年龄35～75岁；心电图及临床表现符

合；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在3.1mmol/L以上；入院前4周内患者未服用过降脂或溶

栓药物。排除存在心、肝、肾等器质性病变患者、重度腹部感染及拒绝签署同意书的患者。两

组患者在一般资料对比上无明显差异（P0.05）。

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方法1.2

对照组患者给予常规扩冠、溶栓、抗凝治疗，药物应用方面以扩冠、β-受体阻滞剂以及钙

通道阻滞剂为主；观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀（阿斯利康制药有限公司生产，国药

准字剂型：片剂，规格：5mg）进行治疗，给予患者40mg/（次d·）口服，每天

晚上服用。两组均治疗1个月后进行治疗前和治疗后的各项数据对比，包括缺血事件的发生

率。

疗效观察1.3

对两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高

密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及高敏C反应蛋白（hs-CRP）等数据进行统计，同时统计两

组患者如心绞痛恶化、心肌梗死以及心源性死亡等缺血事件的发生率。

统计学处理1.4

数据均采用SPSS15.0软件进行统计学处理，组间对比采用t检验或χ2检验，P0.05为

差异有统计学意义。

结果2

两组患者较治疗前均有所改善，但两组相比观察组在TC、TG、LDL-C以及hs-CRP等降

低明显优于对照组，且观察组的缺血事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

0.05）。见表1、2。

表1两组患者的血脂及hs-CRP等数据统计对比（x±s）

注：#与同组治疗前和对照组治疗后相比，差异有统计学意义（P0.05）

表2