皮内、肌内注射法.ppt

关于皮内、肌内注射法注射原则严格执行查对制度严格执行“三查七对”检查药物质量查实确无配伍禁忌洗手，戴口罩，衣帽整洁注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌按要求消毒注射部位皮肤：常用消毒方法安尔碘消毒临时抽取，随即注射严格遵守无菌操作原则第2页,共31页，星期六，2024年，5月选择合适的注射器和针头药液量、粘稠度和刺激性的强弱注射器应完整无裂缝，不漏气针头要锐利、型号合适、无钩且无弯曲注射器与针头的衔接必须紧密一次性注射器的包装应密封并在有效期内使用注射部位的选择避开血管神经处不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针长期进行注射的病人应经常更换注射部位静脉注射时选择血管应由远心端到近心端注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞排气时要注意避免浪费药液排除空气第3页,共31页，星期六，2024年，5月检查回血静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液皮下、肌内注射如有回血，则应拔出针头重新进针各种注射法进针深度不同进针时不可把针梗全部刺入皮肤合适的进针深度第4页,共31页，星期六，2024年，5月掌握无痛技术做好解释与安慰，使患者心身放松适当的体位与姿势二快一慢注意配伍禁忌应先注射刺激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物注射刺激性较强的药物时，宜选用相对较长、较粗的针头，而且进针要较深严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染集体注射时，要做到一人一止血带，一人一垫枕，一人一消毒所有用过的注射器和枕头都要先浸泡消毒后，再进行处理第5页,共31页，星期六，2024年，5月注射用物注射盘医嘱执行单注射药物碘伏、消毒棉签、注射器、砂轮、弯盘等、快速手消毒剂、锐器盒。第6页,共31页，星期六，2024年，5月注射器的规格及用途第7页,共31页，星期六，2024年，5月药物准备--遵医嘱备药第8页,共31页，星期六，2024年，5月吸取注射用药液吸药应严格按照无菌操作规程及查对制度要求进行，以下介绍具体的操作方法。第9页,共31页，星期六，2024年，5月自安瓿中吸药法（小安瓿）第10页,共31页，星期六，2024年，5月自安瓿中吸药法（大安瓿）第11页,共31页，星期六，2024年，5月自密封瓶中吸药法第12页,共31页，星期六，2024年，5月肌内注射法

（intramuscularinjection，IM）定义是将少量药液注入肌肉组织内的方法目的由于药物或病情因素不宜采用口服给药。要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射注射部位的选择一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位常用部位臀大肌、臀中、小肌、股外侧肌上臂三角肌第13页,共31页，星期六，2024年，5月常用定位方法十字定位法第14页,共31页，星期六，2024年，5月联线法髂前上棘骶尾部第15页,共31页，星期六，2024年，5月臀中、小肌注射法第16页,共31页，星期六，2024年，5月臀中、小肌定位法第17页,共31页，星期六，2024年，5月股外侧肌定位第18页,共31页，星期六，2024年，5月上臂三角肌注射法第19页,共31页，星期六，2024年，5月患者卧位侧卧位俯卧位仰卧位坐位第20页,共31页，星期六，2024年，5月执笔式第21页,共31页，星期六，2024年，5月以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.5～3cm）第22页,共31页，星期六，2024年，5月松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应第23页,共31页，星期六，2024年，5月注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整体床单位，消毒手，记录回治疗室，清理用物第24页,共31页，星期六，2024年，5月皮内注射intradermicinjection，ID是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法目的各种药物的过敏试验，以观察有无过敏反应。预防接种。局部麻醉的先驱步骤。注射部位皮肤试验常选择前臂掌侧下段。预防接种常选用三角肌