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疾病治疗合同协议书范本推荐8篇.docx

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疾病治疗合同协议书范本推荐8篇

篇1

甲方(患者):[患者姓名]

身份证号:[患者身份证号]

联系方式:[患者联系方式]

住址:[患者住址]

乙方(医疗机构):[医疗机构名称]

医疗机构地址:[医疗机构地址]

法定代表人:[医疗机构负责人姓名]

联系电话:[医疗机构联系电话]

鉴于甲方在乙方处进行疾病治疗,双方本着诚信、明确、公平的原则,根据《中华人民共和国合同法》及国家相关法律法规,就本次疾病治疗事宜达成如下协议:

一、协议目的

甲乙双方同意并确认,甲方因[疾病名称]在乙方处接受治疗,乙方承诺提供专业化的医疗服务,确保甲方得到及时、有效的治疗。

二、治疗内容

1.乙方将对甲方进行疾病诊断,并制定相应的治疗方案。

2.乙方应按照医学规范和操作程序进行治疗,确保甲方治疗过程的安全。

3.治疗过程中,乙方应定期向甲方及其家属通报治疗进展和效果。

4.甲方应按照乙方的建议和治疗方案接受治疗期间的生活方式调整和药物服用等。

三、费用与支付方式

1.甲方应支付的治疗费用总额为人民币[金额]元,包括诊断费、治疗费、药品费、住院费等。

2.甲方应在签订本协议时支付定金人民币[定金金额]元。

3.剩余治疗费用人民币[剩余金额]元,甲方应在治疗结束后[天数]内支付完毕。

4.甲乙双方可选择现金、银行转账等方式进行支付。

四、双方权利义务

1.甲方有权要求乙方提供安全、有效的医疗服务。

2.甲方应配合乙方的治疗计划,遵循医嘱,按时接受治疗。

3.乙方应按照医学规范提供治疗服务,确保甲方在治疗过程中的安全与健康。

4.乙方应尊重甲方的知情同意权,及时通报治疗风险及可能的后果。

5.乙方应保护甲方的隐私和个人信息。

五、违约责任

1.若甲方未按约定支付费用或未遵循医嘱接受治疗,乙方有权终止服务。

2.若因乙方医疗服务不当造成甲方损失,乙方应承担相应的法律责任和赔偿责任。

3.若甲乙双方因不可抗力因素导致协议无法履行,双方均不承担违约责任。

六、争议解决

本协议在履行过程中发生争议,甲乙双方应首先协商解决;协商不成的,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

3.本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。

甲方(签字):[甲方手写签名]

日期:XXXX年XX月XX日

乙方(盖章):[乙方公章]

法定代表人(签字):[法定代表人手写签名]

日期:XXXX年XX月XX日

篇2

甲方(患者):____________________

身份证号:_________________________

联系方式:_________________________

住址:_____________________________

乙方(医疗机构):_________________

医疗机构地址:_____________________

法定代表人或负责人:_______________

联系方式:_________________________

鉴于甲方在乙方处寻求疾病治疗,经双方友好协商,就本次疾病治疗事宜达成如下协议:

一、合同背景及目的

根据甲方与乙方共同参与的治疗计划,为了明确双方的权利和义务,确保治疗过程的顺利进行,维护双方的合法权益,特订立本合同。

二、治疗事项及内容

1.诊断及治疗项目:_____________________。

2.治疗期限:自______年______月______日起至______年______月______日止。如遇特殊情况,双方可协商适当延长或调整治疗期限。

3.治疗地点:乙方医疗机构内。

4.治疗费用及支付方式:总治疗费用为人民币______元整(¥______元),甲方应按照乙方的收费规定支付费用,包括______等费用。支付方式可为现金、银行卡或其他双方约定的方式。

三、双方责任与义务

1.甲方责任与义务:

(1)甲方应如实向乙方提供完整的病史、病情及诊疗信息。

(2)遵守乙方的医疗规定,按照乙方的要求配合治疗。

(3)按时支付治疗费用。

(4)遵守治疗期间的相关规定和纪律。

2.乙方责任与义务:

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