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第二十四章补虚药
含义:凡能补益正气,增强机能,以提高抗病能力,治疗虚弱证候为主的药物,
称为补虚药,亦称补益药或补养药。
适应证:虚证(气、血、阴、阳不足)——形质亏虚,脏腑功能低下,抗病力弱,
或生长发育以及早衰。
应用:
1.根据虚证的不同属性而选择不同作用的补虚药,亦叫直接补。
2.根据气血相关或阴阳互根或阴血同源的理论,互相配合使用,亦称间接补。
3.根据病情轻重缓急,而分别采用不同的剂型。如峻补多用汤,缓补多用丸散、
酒、膏、片、颗粒、口服液等。
4.汤剂宜多煎,所谓“补益滋腻之药,宜多煎取其熟而停蓄。”
补虚药宜饭后服。
使用注意:纯实无虚,不用补药,以免“闭门留寇”。
分类:虚证证型不外气虚、血虚、阴虚、阳虚四类,故补虚药亦相应地分为补气、
补血、补阴、四类。
第一节:补气药
药性大多甘温,主要补益脾、肺之气,主治脾肺气虚证以及气虚不摄所致
的失血、出汗、小便不禁和血虚津亏等证。补气药甘温壅气,易致中满,故常配
理气健脾药。
党参人参
共性:益气生津—脾肺气虚气津两伤证
党参:补气力弱,专补脾肺,且养血,为平补药。
人参:补气力强,大补元气,且安神益智,为峻补药。
人参
功效及机理:
甘微苦、微温——大补元气,补脾益肺、生津止渴、安神益智
特点:重在大补元气,为补气固脱首选药。
应用:
1.
2.一般的脾肺气虚证。
3.热病伤津口渴多汗和消渴。
4.气血亏虚的心悸、失眠、健忘。
用量用法:
常用量1.5—9克,文火另煮兑入他药汁中服下。
研末量1—1.5克,日2—3次。
救脱量15—30克,煎汁分数次灌服。
使用注意:服人参后不宜喝茶及食萝卜。
西洋参参
共性:补气生津—用于气虚津伤
西洋参:力宏,补心气,养阴清火。
参:力薄,补脾气,不清火。
黄芪
1.甘而不壅,温而不燥,气味平和。
2.甘温补又升,故补气又升阳,为补气要药。
归脾——托疮生肌
3.甘温补气
归肺益表
利水消肿
应用:
1.广泛用于脾胃气虚证及中气下陷证。
2.肺气虚弱卫外不固——自汗、易外感。
3.气血不足,疮疡内陷——脓成不溃或溃久不敛。
4.气虚不能运化水湿——浮肿,小便不利。
用量用法:煎服10—15克,大剂量30—60克;益气补中升阳宜炙用,其他方面
多生用。
白术--山药
共性:味甘——归脾——补气健脾——脾虚食少,泄泻或便溏。
白术
1.甘温补气健脾,止汗安胎(专入脾胃)为补气健脾要药
2.苦温燥湿利水。故凡脾气虚弱、脾胃虚寒、脾虚停水停饮以及脾虚气弱
的自汗和胎动不安均作主药。
用法:燥湿利水生用,补气健脾炒用,健脾止泻炒焦用。
使用注意:口干舌燥,大便干结者不宜用。
白术甘和,健脾为主,利小便,止汗
燥湿健脾
苍术,燥湿为主,祛风湿,发汗
山药
甘平,入脾肺肾,既补气又养阴,肺脾肾统补,性兼涩而有固精止带作用。
故还用治肺虚咳喘或肺肾两虚咳喘、肾虚不固遗精尿频和过多以及阴虚内热
消渴等。
用法用量:补阴生津宜生用;健脾止泻宜炒用。煎服10—30克,大量60—250
克;研末吞服,6—10克每次。
性能功效特点:
独具甘味,且甘味显著,药性缓和。
归心——补
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