十八项护理制度.pptx

十八项护理制度

汇报人：xxx

20xx-04-05

目录

护理安全管理制度

护理质量管理制度

护理查房与会诊制度

药品与器材管理制度

患者健康教育制度

护理文件书写与管理制度

护理安全管理制度

01

严格执行查对制度

01

在采血、给药、输液、输血、手术及各种诊疗操作时，必须至少使用两种以上识别患者身份的方法，如姓名、性别、年龄、住院号、床号等，禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一依据。

腕带识别

02

对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及新生儿、婴幼儿等使用腕带作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备手段。

标识管理

03

在患者入院时，护士应及时准确为患者佩戴腕带，作为患者身份识别的标识。同时，在患者床头卡上注明患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，以便医护人员随时查对。

评估风险

环境安全

安全宣教

定期检查

01

02

03

04

对所有住院患者进行跌倒、坠床风险评估，高风险患者及时采取相应措施。

保持病房地面清洁干燥，通道畅通无阻，照明充足。病床高度适中，并加床栏保护。

向患者及家属进行防跌倒、坠床知识宣教，提高患者及家属的安全意识。

定期对病房环境及设施进行检查和维护，确保其处于良好状态。

风险评估

皮肤护理

营养支持

健康教育

对所有住院患者进行压疮风险评估，高风险患者及时采取相应措施。

给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强机体抵抗力和zu织修复能力。

保持患者皮肤清洁干燥，避免ju部长时间受压。定时协助患者翻身，并使用气垫床等减压设备。

向患者及家属进行压疮预防知识宣教，提高患者及家属的自我护理能力。

对各种导管进行明确标识，注明导管名称、置管时间、责任人等。

导管标识

妥善固定导管，防止其滑脱、扭曲、受压等。对于意识不清、躁动不安的患者，应适当约束肢体，防止导管拔出。

导管固定

保持导管通畅，定期冲洗导管，防止堵塞。同时，密切观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生处理。

导管通畅

严格执行无菌操作原则，定期更换敷料和消毒导管口周围皮肤，防止感染发生。

预防感染

护理质量管理制度

02

包括病人的生活护理、病情观察、治疗处置等方面的质量标准，确保病人得到全面、细致的护理服务。

基础护理质量

专科护理质量

护理文书质量

消毒隔离质量

针对不同科室、不同疾病制定相应的护理质量标准，体现专科特色和护理水平。

规范护理文书的书写和管理，提高护理记录的真实性、准确性和完整性。

严格执行消毒隔离制度，防止医院感染的发生，保障病人和医护人员的健康安全。

建立护理质量持续改进小组，定期分析护理质量存在的问题和原因，提出改进措施并落实。

加强护理人员的培训和教育，提高护理人员的专业素质和技能水平。

鼓励护理人员积极参与护理质量改进工作，提出合理化建议和意见。

定期对护理质量进行评估和监测，及时发现问题并采取有效措施进行改进。

01

02

03

04

01

02

04

建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员积极报告不良事件。

对报告的不良事件进行及时调查、分析和处理，防止类似事件的再次发生。

对涉及护理质量和安全的不良事件进行根本原因分析，制定针对性的改进措施。

定期对护理不良事件进行总结和分析，提出预防措施和建议。

03

建立护理风险管理制度，对护理工作中存在的风险进行识别、评估和处理。

加强护理人员的风险意识和培训，提高护理人员对风险的识别和处理能力。

制定针对性的护理风险防范措施和应急预案，降低护理风险的发生概率。

定期对护理风险进行评估和监测，及时发现问题并采取有效措施进行改进。

护理查房与会诊制度

03

查房前准备

责任护士需提前了解患者病情，准备好相关查房用品，如病历、检查报告等。

查房过程

责任护士向患者问候并自我介绍，询问患者病情及需求，观察患者生命体征和病情变化，检查护理措施落实情况。

查房后处理

责任护士需及时记录查房情况，对发现的问题及时采取措施，并向上级护士或医生报告。

责任护士需将会诊患者的病历资料、护理问题等整理清楚，明确会诊目的和要求。

会诊前准备

会诊护士需认真听取患者的主诉和病情介绍，仔细检查患者身体状况，分析护理问题并提出专业建议。

会诊过程

责任护士需及时将会诊意见和建议整理成文字资料，纳入患者护理计划中，并跟踪观察实施效果。

会诊后处理

讨论过程

讨论组需认真听取患者的病情介绍和护理问题，结合专业知识和实践经验进行深入分析和讨论，提出切实可行的解决方案。

讨论前准备

责任护士需将疑难病例的病历资料、护理问题等整理清楚，明确讨论目的和要求。

讨论后处理

责任护士需及时将讨论结果和建议整理成文字资料，纳入患者护理计划中，并跟踪观察实施效果。

抢救前准备

护理人员需熟练掌握各种抢救技能和操作规程，了解抢救药品和器材的使用方法和注意事项。

抢救过程