平时案例分析一病例.pptxVIP

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2024-11-22 发布于北京
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平时案例分析一病例.pptx

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1410108324唐项涛1、等渗性脱水合并低钾血症2、呕吐ECH稍↑[Na+]略↑H+丢失Cl-丢失PH↑[Cl-]↓低钾血症神经系统兴奋性降低腱反射减弱心肌兴奋性上升[K+]↓T波低平ST段降低细胞外液减少血容量减少尿量减少BUN上升血压平稳心率加快幽门梗阻胃内积液增加细胞液减少皮肤干燥弹性差不能进食食物和水钾：不吃也排1

1410108324唐项涛呕吐4天Cl-丢失原尿Cl-少肾髓袢升支对Na+重吸收↓肾远曲小管加强H+-K+排泄换回Na+胃H+丢失肠液HCO3-得不到中和即入血血浆HCO3-浓度↑K+排泄换回Na+与肾小管上皮细胞生成的HCO3-入血PH↑AB升高，BE正值增大抗酸药代谢产生HCO3-↑释放入血机体缺[K+]细胞内K+外移细胞外H+移入细胞肾小管上皮细胞缺钾K+-Na+交换减少H+-Na+交换增强H+排出增多HCO3-重吸收增多3、代谢性碱中毒机制：2