2020年脑梗塞的护理.pptx

2020年脑梗塞的护理汇报人：xxx20xx-04-18

脑梗塞概述与发病机制急性期脑梗塞护理要点康复期脑梗塞护理策略心理护理在脑梗塞中应用营养支持与饮食调整建议出院指导与随访管理目录CONTENT

脑梗塞概述与发病机制01

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑zu织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。脑梗塞定义脑梗塞分类脑梗塞定义及分类

发病原因脑梗塞的主要病因包括血管病变、血液成分改变以及血流动力学改变等。其中，血管病变是最主要的原因，包括动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化等。危险因素与其关系密切的疾病有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等。此外，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒过量，以及长期的精神压力等也可能增加患病风险。发病原因及危险因素

脑梗塞的临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。具体症状因梗塞部位和严重程度而异。临床表现脑梗塞的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。常用的影像学检查包括头颅CT和MRI等，可以明确梗塞部位和范围。诊断方法临床表现与诊断方法

预防措施预防脑梗塞的关键在于控制危险因素，如积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力等。重要性脑梗塞作为一种突发性脑部疾病，可发生于任何年龄段，但多见于中老年人。其发病急、病情重、致残率高，给患者和家庭带来极大的痛苦和负担。因此，加强预防工作对于降低脑梗塞的发病率和减轻社会负担具有重要意义。预防措施及重要性

急性期脑梗塞护理要点02

保持呼吸道通畅与吸氧治疗保持呼吸道通畅对于有意识障碍的患者，应采取侧卧位或头偏向一侧，及时清除口鼻腔分泌物和呕吐物，防止误吸和窒息。吸氧治疗根据患者病情和血氧饱和度，给予不同浓度的氧气吸入，以改善脑缺氧症状。

0102观察生命体征变化并及时记录准确记录24小时出入量，为治疗提供依据。密切观察患者意识、瞳孔、血压、心率、呼吸等生命体征变化，出现异常及时报告医生处理。

对于符合溶栓条件的患者，应迅速建立静脉通道，遵医嘱给予溶栓药物，并密切观察用药反应。对于需要取栓的患者，应做好术前准备，术后密切观察穿刺部位出血情况和远端肢体血运情况。协助医生进行溶栓或取栓治疗协助医生进行取栓治疗协助医生进行溶栓治疗

03预防下肢深静脉血栓形成鼓励患者早期进行肢体功能锻炼，遵医嘱给予抗凝药物治疗，密切观察肢体肿胀和疼痛情况。01预防肺部感染加强呼吸道护理，定时翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，必要时给予雾化吸入和抗生素治疗。02预防压疮保持皮肤清洁干燥，定时翻身，使用气垫床等减压设备，避免ju部长时间受压。预防并发症发生

康复期脑梗塞护理策略03

早期评估在患者病情稳定后，尽早进行康复评估，确定康复目标和计划。介入时机通常选择在患者生命体征平稳、神经症状不再进展的48小时后开始康复介入。个体化方案根据患者的具体情况，制定个体化的康复方案，包括康复目标、训练内容、训练强度等。早期康复介入时机选择

保持患者肢体处于功能位，避免关节挛缩和变形。良肢位摆放对患者进行关节被动活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。被动运动鼓励患者进行主动运动，如握手、抬腿等，逐步恢复肌肉力量和关节活动度。主动运动进行平衡训练，提高患者的平衡能力，预防跌倒。平衡训练运动功能康复训练方法

语言训练进行语言训练，包括发音、听力理解、口语表达等，逐步恢复患者的语言能力。认知训练进行认知训练，包括注意力、记忆力、计算能力等，提高患者的认知水平。心理康复关注患者的心理变化，及时进行心理疏导和支持，帮助患者建立积极的心态。言语认知功能恢复技巧

进行日常生活能力（ADL）训练，包括穿衣、进食、洗漱等，提高患者的自理能力。ADL训练家务活动参与职业康复鼓励患者参与家务活动，如做饭、打扫卫生等，增强患者的家庭归属感和社会参与能力。根据患者的职业背景和兴趣，进行职业康复训练，帮助患者重返社会和工作岗位。030201日常生活能力提高途径

心理护理在脑梗塞中应用04

123通过与患者及其家属的交流，了解患者的心理状况、需求以及存在的心理问题。深入了解患者的心理状况和需求根据患者的具体情况，提供个性化的情感支持，如安慰、鼓励、陪伴等，以缓解患者的负面情绪。提供个性化的情感支持与患者建立信任、尊重、理解的护患关系，使患者感受到医护人员的关心和温暖。建立良好的护患关系了解患者心理需求，提供情感支持

制定针对性的心理干预措施根据评估结果，制定针对性的心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练等，以帮助患者消除负面情绪。增强患者自我调控能力鼓励患者积极参与心理干预过程，提高自我认知和自我调控能力，从而更好地应对疾病带来的挑战。评估患者的焦虑抑郁程度采用专业的评估工具，对患者的焦虑抑郁