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医学影像学专业实习周记
医学影像学专业实习周记
认真地投入到实习中可以提升自己的专业技能,为将来走向社会
奠定良好的基础。下面是小编收集整理的医学影像学专业实习周记范
文,欢迎阅读与参考。
医学影像学专业实习周记(一)
进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理
论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,
不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困
难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图
像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准
确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提
高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践
才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位
打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,
这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未
闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不
到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂
力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能
获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分
钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一
样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。
医学影像学专业实习周记(二)
超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比
如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇
部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇
部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不
断总结,才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急,理论在实践
的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程
总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石;胆
囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏
的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗
阻等理论和实践渐渐联系起来了,我也逐渐进步了。
我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下
诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样既
然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。
医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见:先天性的个别
动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,始终没
能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的
诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依
据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。
在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神,也由
此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知
识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验
反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊
断水平。
医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教
授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆
囊炎脂餐试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆
囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,
让我受益匪浅。
医学影像学专业实习周记(三)
我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断,我喜欢
体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。但
是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼
泪,也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维
彩超,发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加
强,而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来
就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,
也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我
们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做
肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻
柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会,说我们不公平,
排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号而已,并
没有先做,而那个家属吵得好大声,我当
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