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急诊科过敏性休克应急演练脚本
一、总指挥XXX
二、参加演练人员:
XXXXX
三、演练场所:急诊科
四、演练时间:年月日时
202253108
五、物品准备:抢救车、吸氧装置、吸痰装置、静脉输液用物、心电
监护仪等。
六、情景演练(重点)
10:30分
、值班护士在巡视过程中突然发现:床患者面色苍白、大汗
1A2XX
淋漓、输液侧手臂及手背多个尊麻疹,询问患者诉胸闷不适,难受不
堪。查看正在输注的药物为头泡曲松钠,输入约分钟左右。立
10A
即停止输液,为患者更换生理盐水和输液器,保留原输液器和液体,
并通知搭班护士Bo
2、搭班护士B立即通知值班医生、护士长组织抢救。
10:33分
3、护士长立即组织抢救,通知值班护士准备抢救物品。(A为主抢
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救护士,守护患者,观察病情;为辅助抢救护士,推抢救车、吸氧、
B
吸痰装置;护士长协助准备心电监护仪等)
10:35分
4、值班医生到场,查看患者一般情况,患者面色苍白、呼吸急促、
胸闷不适,血压下降,80∕50mmHg,考虑患者头泡曲松钠过敏,出现
过敏性休克可能。立即下达口头抢救医嘱:立即抢救,吸氧!0.1%肾
上腺素0.5mg肌肉注射,建立两路静脉通道!
5、护士A复述一遍:肾上腺素0.5mg肌肉注射!打开抢救车,遵医
嘱为患者肌肉注射肾上腺素连接床旁吸氧装置,为患者进行
0∙5mg,
吸氧;护士B遵医嘱为患者建立第二路静脉输液通道,予生理盐水为
患者快速补液。
6、护士A备负压吸引装置至床旁,保持呼吸道通畅,吸氧顺利。
7、护士B为患者连接电极片,开启心电监护。
8、护士A配合医生给予急救处置:正确执行口头医嘱,两路静脉输
液通路精准用药,护士B配合A在抢救记录本上做好抢救记录及病情
观察和记录。
9、15分钟后患者面色转红润,主诉胸闷不适等症状渐缓解,护士A、
B继续密切观察患者病情变化,并做好护理记录。因应用肾上腺素,
重点观察患者血压变化。
10、护士A跟进患者及家属健康教育,患者属于头胞类药物头抱曲松
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钠过敏反应,跟进相关药物过敏反应知识,并在以后用药时,主动向
医护人员说明头抱曲松钠过敏,避免再次发生严重过敏反应。
11、护士B跟进心理护理,对患者及家属进行心理疏导。
12、护士A填写药物不良反应报表,上报医院药事科,同时填写护理
不良事件报告表,报告护理部。
13、护士B督促值班医生及时补开抢救医嘱,并与下一班护士做好床
头交接班,在护理记录、体温单等做好药物过敏标记。
11:30分
两名护士互相配合,整理抢救用物。护士长督促值班医护人员完善各
种抢救记录。
12:00分
(结束)总结经验,完善各种医疗文书记录。
后记
本过敏性休克抢救应急演练脚本,参照过敏性休克抢救预案及流程编
写而成,不足之处,各位同仁在留言里继续补充。
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