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关于糖尿病的预防与对策一、什麽是糖尿病?糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。在体内,有一种能促进葡萄糖(血糖)氧化产生能量、热量或转变为其他物质的激素叫胰岛素,因它能促进血液中葡萄糖(血糖)的利用,所以胰岛素是体内一种降低血糖浓度的激素。如果人体内胰岛素的生成量减少,或者胰岛素的作用减弱(相对减少),将致使血液中的葡萄糖不能被利用,而使血糖增高,尿液中检出糖,这就是我们通常所说的糖尿病。第2页,共19页,5月,星期六,2024年,5月二、糖尿病在医学上如何划分?世界卫生组织(WHO)将糖尿病分为四类:①胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病);②非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病);③妊娠期糖尿病;④其他类型糖尿病。第3页,共19页,5月,星期六,2024年,5月三、糖尿病的发病形式有哪些?——糖尿病有急性发病和慢性发病两种发病形式。1、急性发病:多见于Ⅰ型糖尿病。常见于高热、病毒感染后,出现烦渴、多饮、多尿,随之恶心呕吐、腹胀、脱水、呼吸深快,呼气中有烂苹果样酮臭味,血压下降等,以酮症酸中毒为主要症状;有的病人无典型糖尿病史,发病快,突然昏迷,首次被诊断为糖尿病。2、慢性发病:多见于Ⅱ型糖尿病,病人在数月或数年内逐渐出现口渴、多饮、多尿,食欲亢进和消瘦等症状。在末梢血管,大血管和心脏,糖尿病可引起动脉硬化性闭塞症、坏疽,高血压、冠心病等。在肺、可引起肺结核,急性肺炎及其他急性炎症。第4页,共19页,5月,星期六,2024年,5月肝---脂肪肝、肝炎、肝硬化。胆囊---胆结石、胆囊炎、胆囊收缩不全。胰腺---慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺外分泌障碍。胃肠道---蠕动障碍、食管炎、胃扩张、吸收不良、腹泻、便秘。生殖系统---性欲低、阳痿、不孕、生殖器功能不全等。骨、关节---引起夏库关节、骨质疏松症、骨性关节炎等。皮肤---感染性皮肤病、代谢障碍(睑黄疣、硬肿病等)、坏疽、紫癜、皮肤干燥症、湿疹、皮炎、神经性水肿等。口腔---牙周病、口角炎、口腔真菌感染。耳---可引起耳聋,在血液、糖尿病可引起白细胞免疫功能降低、红细胞氧合能力降低、全血粘度增高等。迄今为止,糖尿病可发生的并发症达90余种。第5页,共19页,5月,星期六,2024年,5月 四、哪些原因可诱发和加重糖尿病?1、诱发糖尿病的因素:⑴感染:病毒感染常可诱发Ⅰ型糖尿病。⑵肥胖:多见于Ⅱ型糖尿病。⑶妊娠;雌激素此时上升---→胰岛β细胞破坏,对抗胰岛素作用→多次妊娠诱发糖尿病。⑷遗传和环境因素:遗传因素、空气污染、噪音、生活竞争中的心理压力等→诱发基因突变---→达到一定“阈值”--→糖尿病。 2、加重糖尿病的因素:(1)感染:呼吸、泌尿、消化系急性或慢性感染--→加重糖尿病、消化道感染伴呕吐者,易导致糖尿病酮症酸中毒。(2)停用胰岛素或减量过快:为最常见诱发糖尿病酸中毒,加重此病情的重要因素。(3)服用含糖和脂肪高的食物过多。(4)饮酒过多或摄取糖量过少(<100克/日)(5)手术、外伤、骨折、妊娠、心肌梗塞、脑梗塞、精神紧张、精神创伤及过度激动等。第6页,共19页,5月,星期六,2024年,5月五、怎样早期发现糖尿病?因为许多糖尿病病人不一定都具有“三多一少”的典型症状,特别是Ⅱ型糖尿病,因此,对于下列情况者应怀疑糖尿病:1.体重减轻而找不到原因,特别是原来较胖而近来体重减轻者;2.男性患者出现阳痿且排除泌尿生殖局部病变者;3.有久治不愈的伤口感染或平时易患疖、痈且不容易治愈者;4.有糖尿病家族史且自己的年龄超过40岁,出现原因不明的疲倦无、头晕者;5.中年以后患结核,进展快且治疗效果不佳者;6.有异常分娩史,如多次流产、死胎、早产、畸形儿或分娩巨大胎儿者;7.皮肤感觉异常,如蚁行感、烧灼感、麻木感、针刺感等,或出现皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒者;8.餐后3—4小时,出现心慌、出汗、手颤、饥饿、进食含糖食物后上述症状可消失者;9.食量突然增加,易饥饿且身体长胖者;10.视力迅速下降或年青患者发生动脉粥样硬化、冠心病者。出现上述情况,可及早到医院检查,以便早期发现糖尿病。第7页,共19页,5月,星期六,2024年,5月——血糖正常值:空腹3.9—5.6mmol/L;餐后2小时<6.7mmol/L;葡萄糖耐量:空腹<5.9mmol/L;1小时6.7—9.5mmol/L;2小时<6.
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