医师三基基本知识心胸外科(肺部疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析).pdfVIP

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医师三基基本知识心胸外科(肺部疾病)模拟试卷1(题后含答案及

解析)

题型有:1.名词解释题2.简答题3.填空题4.A1型题5.A2型题6.A3

型题7.B1型题

1.肺性骨关节病

正确答案:是指少数肺癌病例,由于癌肿产生的内分泌物质,临床上呈现非

转移性全身症状之一,包括杵状指、骨关节痛、骨膜增生等。涉及知识

点:肺部疾病

2.Pancoast肿瘤

正确答案:是指上叶顶肺癌,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官和组

织,如第1肋骨、锁骨下动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩

痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、

眼球内陷、面部无汗等交感神经综合征。涉及知识点:肺部疾病

3.简述小细胞未分化肺癌的生物学和临床特征。

正确答案:发病率比鳞癌低,发病年龄低,多见于男性。一般起源于大支气

管,大多为中央型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒。小细胞癌

恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学治疗法虽较

敏感,但在各型肺癌中预后最差。涉及知识点:肺部疾病

4.肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可出现哪些临床征象?

正确答案:晚期肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可以产生以下征象。(1)

压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。(2)压迫或侵犯喉返神经,引起声

带麻痹、声音嘶哑。(3)压迫上腔静脉,引起面部、颈部、上肢和上胸部静

脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。(4)侵犯胸膜,可引起持续胸膜

腔积液,往往为血性,大量积液可以引起气促;有时癌肿侵犯胸膜及胸壁,可以

引起持续性胸痛。(5)癌肿侵入纵隔压迫食管,可以引起吞咽困难。(6)上叶

顶肺癌可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官和组织,如第1肋骨、锁骨下动

脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等,产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、

臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等交感

神经综合征。涉及知识点:肺部疾病

5.简述肺结核肺切除适应证。

正确答案:肺结核肺切除手术适应证包括:①肺结核空洞;②结核球形病灶;

③毁损肺;④结核性支气管狭窄或支气管扩张;⑤反复或持续咯血;⑥其他如胸

廓成形术后仍有排菌,有条件者可考虑切除治疗,诊断不确定的肺部块状阴影或

原因不明的肺不张。涉及知识点:肺部疾病

6.简述肺癌手术治疗的禁忌证。

正确答案:①远处转移,如骨、脑、肝等器官转移(即M1期);②心、肺、

肝、肾功能不全,全身情况差的病人;③广泛肺门、纵隔淋巴结转移,无法清除

者;④严重侵犯周围器官及组织,估计切除困难者;⑤胸外淋巴结转移,如锁骨

上淋巴结(N3)转移,肺切除术应慎重考虑。涉及知识点:肺部疾病

填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。

7.肺结核手术治疗的术后合并症包括:______、______、______和______。

正确答案:支气管胸膜瘘、顽固性含气残腔、脓胸、结核播散涉及

知识点:肺部疾病

8.非小细胞肺癌的3种主要组织学分型包括______、______和______。

正确答案:鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌涉及知识点:肺部疾病

9.肺癌较常见的类型是

A.腺癌

B.未分化癌

C.肺泡细胞癌

D.鳞状细胞癌E.小细胞肺癌

正确答案:D涉及知识点:肺部疾病

10.对肺鳞癌的叙述下列哪项不正确

A

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