危急重症患者急救护理.pptx

危急重症患者急救护理汇报人：文小库2024-04-10

CONTENTS危急重症概述急救护理基本原则常见危急重症急救护理措施药物治疗与护理配合并发症预防与处理策略急救护理团队建设与培训

危急重症概述01

危急重症是指病人的脏器功能衰竭，包括呼吸、循环、肝、肾、脑、代谢等多个系统的严重功能障碍或衰竭。定义根据衰竭脏器的数量和严重程度，危急重症可分为单脏器功能衰竭和多脏器功能衰竭，后者病情更为危重。分类定义与分类

感染、创伤、手术、缺血再灌注损伤、免疫性疾病、药物或毒物等均可导致危急重症的发生。年龄、基础疾病、遗传因素、环境因素、生活习惯等都可能成为危急重症的危险因素。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现危急重症患者通常表现为意识障碍、呼吸困难、心率失常、血压异常、体温异常、少尿或无尿等症状。诊断依据根据患者的病史、临床表现、体格检查和实验室检查等结果，结合相关诊断标准进行诊断。临床表现与诊断依据

危急重症患者的预后取决于衰竭脏器的数量、严重程度、治疗及时性和有效性等因素。一般来说，多脏器功能衰竭患者的预后较差。预后评估危急重症患者的治疗原则包括尽早去除病因、积极防治并发症、加强器guan功能支持、维持内环境稳定、营养支持及免疫调节等。同时，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗原则预后评估及治疗原则

急救护理基本原则02

快速反应在发现患者病情危急时，护理人员应立即启动急救程序，迅速到达患者身边，展开急救措施。有效沟通与患者及其家属保持良好沟通，解释病情及急救措施，消除其恐惧和焦虑情绪，取得其信任和配合。快速反应与有效沟通

确保患者安全与舒适安全防护在急救过程中，要确保患者的安全，避免发生坠床、摔伤等意外事件。对于意识不清、躁动不安的患者，应采取必要的约束措施。舒适护理在急救过程中，要关注患者的舒适度，尽可能减轻其疼痛和不适感。保持环境整洁、安静，调整适宜的温度和湿度。

在急救过程中，要严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。对于伤口处理、导管插入等侵入性操作，要特别注意无菌技术。无菌操作对于传染病患者或疑似传染病患者，要采取严格的消毒隔离措施，防止病原体扩散。消毒隔离遵循无菌操作规范

生命体征监测在急救过程中，要密切监测患者的生命体征变化，包括呼吸、心率、血压、体温等指标。对于异常变化要及时发现并处理。病情观察观察患者的意识、瞳孔、尿量等病情变化，及时评估病情严重程度和发展趋势，为医生提供准确的诊断依据。密切监测生命体征变化

常见危急重症急救护理措施03

轻拍患者肩膀，大声呼喊患者，观察胸廓起伏，判断意识和呼吸情况。判断患者意识和呼吸如无意识和呼吸，立即呼救，并准备急救物品如除颤仪等。呼救并准备急救物品将患者仰卧于硬板床或地上，按压部位为胸骨中下1/3交界处，频率为100-急救电话次/分，深度为5-6cm。胸外按压采用仰头抬颏法开放气道，给予人工呼吸，吹气时捏住患者鼻子，每次吹气1秒，使胸廓隆起。开放气道和人工呼吸心肺复苏术（CPR）

评估休克类型和程度保持呼吸道通畅迅速建立静脉通道密切观察病情变化休克患者急救护理观察患者意识、皮肤颜色、温度、湿度、血压、心率等指标，评估休克类型和程度。选择粗大且直的静脉进行穿刺，必要时建立多条静脉通道，以便快速补液和用药。将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物和异物，保持呼吸道通畅。持续监测患者生命体征，及时调整治疗方案。

用手指压迫出血的血管上方（近心端），用力压向骨方，达到止血目的。指压止血法加压包扎止血法填塞止血法止血带止血法用无菌敷料覆盖伤口，再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以达到止血目的。用无菌棉垫、纱布等填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。用于四肢大动脉出血时，用止血带在出血部位的近心端进行结扎，以达到止血目的。创伤性出血止血与包扎技巧

保持呼吸道通畅清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅。氧疗给予患者鼻导管或面罩吸氧，提高血氧饱和度。机械通气对于严重呼吸困难患者，需使用机械通气辅助呼吸，包括无创通气和有创通气两种方式。无创通气主要通过面罩或鼻罩进行正压通气，有创通气则需要通过气管插管或气管切开建立人工气道。密切观察病情变化持续监测患者呼吸、心率、血压等指标，及时调整治疗方案吸困难患者辅助通气方法

药物治疗与护理配合04

如吗啡、杜冷丁等，主要通过抑制中枢神经系统来缓解疼痛和焦虑。如肾上腺素、多巴胺等，主要用于调节心率、血压和心脏功能。如洛贝林、尼可刹米等，通过刺激呼吸中枢来增加呼吸频率和深度。如呋塞米等，通过促进肾脏排尿来降低体液潴留和减轻水肿。镇静止痛药心血管活性药物呼吸兴奋剂利尿剂常用药物种类及作用机制

适用于需要迅速起效或不能口服的患者，但需注意静脉炎和药物外渗的风险。适用于病情稳定且能自行吞咽的患者，但需确保药物剂