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内科模考试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男20岁,昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐,呕吐后腹痛有一定缓解。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,应考虑

A、胆囊炎

B、胆道蛔虫

C、急性胰腺炎

D、胃溃疡

E、急性胃炎

正确答案：E

2.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

A、腹水

B、黄疸

C、肝掌

D、脾大

E、消化道出血

正确答案：A

3.男性、70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、急性单纯性胃炎医学

D、胃癌

E、溃疡病活动期

正确答案：B

4.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现

A、浅表小溃疡

B、隐窝脓肿

C、病变主要在粘膜层

D、节段性全壁炎

E、杯状细胞减少

正确答案：D

5.贫血病人,血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积66fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)24%,血小板120×109/L。最可能诊断是

A、甲状腺功能减退所致贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案：D

6.男性患者有无痛性血尿,可能是

A、膀胱结石

B、泌尿系结核

C、急性肾盂肾炎

D、膀胱肿瘤

E、急性膀胱炎

正确答案：D

7.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变

A、肠化

B、幽门腺化生

C、轻度不典型增生

D、异型增生

E、脐状突起

正确答案：D

8.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是

A、持续低流量吸氧

B、应用糖皮质激素治疗

C、支气管肺泡灌洗

D、抗感染治疗

E、支气管扩张剂治疗

正确答案：B

9.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A、低镁、高磷、高钙

B、低镁、高磷、低钙

C、高镁、高磷、高钙

D、高镁、高磷、低钙

E、高镁、低磷、高钙

正确答案：D

10.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

A、食管钡餐检查发现静脉曲张

B、血清单胺氧化酶活性增高

C、腹壁有水母头状静脉怒张

D、肝穿刺活枪示假小叶形成

E、血浆白蛋白/球蛋白比例倒置

正确答案：D

11.肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠

A、地塞米松

B、肥皂水

C、醋酸

正确答案：C

12.男性,20岁,贫血4月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Hams试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为

A、叶酸,维生素B12

B、雄激素

C、积极输血

D、脾切除

E、骨髓移植

正确答案：B

13.患者女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,对患者应采取的健康教育是

A、饮食无特殊要求

B、嘱患者可以妊娠

C、每周测量血压1次

D、嘱预防感冒

E、保持卫生,每日洗澡

正确答案：D

14.男,26岁,急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超提示双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、原发性肾病综合征

C、紫癜性肾炎

D、急进性肾炎

E、狼疮性肾炎

正确答案：D

15.金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是

A、淋巴道感染

B、性接触感染

C、直接感染

D、血行感染

E、上行感染

正确答案：D

16.男,50岁。肾病综合征患者,肾活检病理示膜性肾病。治疗过程中突然出现右侧腰痛,伴肉眼血尿,B超示右肾体积较前增大。首先考虑的并发症是

A、急性肾盂肾炎

B、肾结石

C、肾静脉血栓

D、泌尿系结核

E、泌尿系肿瘤

正确答案：C

17.男,50岁,无明确肝炎史,近1年来反复腹胀、纳差、巩膜皮肤黄染,偶有鼻衄。体检见巩膜黄染,脾肋缘下3cm,腹水征阳性。住院治疗1月后症状缓解,腹水消退。在考虑其预后时,下列哪项是无关因素?

A、前胸部见蜘蛛痣

B、年龄和病因

C、凝血酶原时间延长

D、反复出现腹水

E、血清白蛋白水平降低

正确答案：A

18.患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导(K/DOQI)的分期,该患者慢性肾脏疾病的分期是

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期