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心理辅导记录.doc
一、基本信息
姓名：李明
性别：男
年龄：25岁
职业：程序员
婚姻状况：未婚
文化程度：本科
民族：汉族
籍贯：北京市
二、主诉
近一个月来，李明感到情绪低落，兴趣减退，工作效率下降，睡眠质量变差，食欲不振。他自认为这些症状可能与工作压力有关，希望通过心理辅导来缓解压力，改善情绪。
三、心理评估
1.精神状态：李明精神状态良好，无明显的思维迟缓或混乱。
2.情绪状态：李明情绪低落，易怒，对周围事物兴趣减退。
3.行为表现：李明工作效率下降，食欲不振，睡眠质量变差。
4.社交功能：李明社交功能正常，与同事、朋友关系良好。
5.自我认知：李明对自己的能力持怀疑态度，对未来感到迷茫。
四、心理诊断
根据李明的症状表现和评估结果，初步诊断为轻度抑郁状态，可能与工作压力、自我认知偏差等因素有关。
五、心理辅导目标
1.缓解李明的情绪低落和压力。
2.帮助李明调整自我认知，建立积极的人生态度。
3.提高李明的应对能力，改善工作效率和生活质量。
六、心理辅导计划
1.采用认知行为疗法，帮助李明识别和调整负性思维。
2.引导李明进行放松训练，缓解紧张情绪。
3.建议李明进行适当的体育锻炼，提高身体素质。
4.鼓励李明与家人、朋友沟通，分享自己的感受和困惑。
5.定期进行心理辅导，跟踪李明的心理状态和辅导效果。
七、第一次心理辅导记录
1.时间：2023年11月7日
2.地点：心理辅导室
3.辅导师：张医生
4.辅导内容：
了解李明的基本情况和工作压力来源。
引导李明进行放松训练，缓解紧张情绪。
建议李明调整作息时间，保证充足的睡眠。
鼓励李明与同事、朋友沟通，分享自己的感受和困惑。
5.辅导效果：李明表示放松训练有助于缓解紧张情绪，愿意尝试与同事、朋友沟通。
八、后续辅导计划
1.继续进行放松训练，帮助李明保持情绪稳定。
2.引导李明进行认知重建，调整负性思维。
3.定期进行心理辅导，跟踪李明的心理状态和辅导效果。
4.鼓励李明参加户外活动，提高身体素质和社交能力。
九、注意事项
1.李明在辅导过程中，如出现情绪波动或身体不适，应及时告知辅导师。
2.李明应积极配合辅导，按时完成辅导师布置的任务。
3.李明在辅导过程中，如有其他问题或需求，可随时与辅导师沟通。
十、辅导师签名：张医生
十一、日期：2023年11月7日
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