ICU患儿预防压疮的护理.pptx

ICU患儿预防压疮的护理

汇报人：xxx

20xx-05-07

目录

ICU患儿压疮概述

ICU患儿皮肤评估与监测

体位调整与舒适护理策略

ju部减压装置使用指导

营养支持与皮肤健康维护

皮肤清洁与保湿护理技巧

总结：提高ICU患儿预防压疮效果

PART

01

ICU患儿压疮概述

压疮是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环障碍，ju部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。

压疮不仅给患儿带来疼痛，影响生活质量，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。

压疮定义

压疮危害

长时间卧床

ICU患儿病情危重，常需长时间卧床，使得ju部zu织持续受压。

营养状况差

患儿营养摄入不足或消耗过多，导致营养不良，皮肤抵抗力下降。

潮湿、摩擦等刺激

尿布、汗液等潮湿刺激以及床单、衣物等摩擦刺激均可损伤皮肤。

通过采取有效的预防措施，可以显著降低ICU患儿压疮的发生率。

降低压疮发生率

预防压疮可以避免患儿因压疮带来的疼痛和不适。

减轻患儿痛苦

预防压疮有助于改善患儿的生活质量，促进其康复。

提高生活质量

预防压疮可以减少因治疗压疮而产生的额外医疗成本和时间成本。

减少医疗成本

PART

02

ICU患儿皮肤评估与监测

视诊

观察皮肤颜色、完整性、干燥程度及有无红斑、破损等。

触诊

检查皮肤温度、湿度、dan性及有无水肿等。

使用皮肤评估工具

如BradenQ儿童压疮风险评估量表等，对患儿进行全面、系统的皮肤评估。

交接班制度

记录要求

定期检查

交接班时，应详细交接患儿皮肤状况及护理措施，确保患儿得到连续、有效的护理。

详细记录皮肤检查结果，包括皮肤状况、采取的护理措施及效果等。

每班至少进行一次皮肤检查，对于高危患儿应增加检查频率。

如长期卧床、营养不良、低蛋白血症、大小便失禁等。

明确高危因素

根据高危因素制定筛查标准，对符合标准的患儿进行重点关注和护理。

制定筛查标准

对筛查出的高危患儿，应及时采取针对性护理措施，预防压疮的发生。同时，加强患儿家属的健康教育，提高其对压疮的认识和防范意识。

及时干预

PART

03

体位调整与舒适护理策略

03

变换姿势时，注意保持患儿头颈部、躯干和肢体的稳定性，防止意外损伤。

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制定翻身计划，根据患儿病情和皮肤状况，确定翻身频率和时间。

02

翻身时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，以免损伤皮肤。

保持患儿皮肤清洁干燥，及时更换潮湿、污染的衣物和床单。

对受压部位进行ju部按摩，促进血液循环，缓解ju部压力。

使用柔软、透气的床垫和床单，以减少皮肤摩擦和受压。

给予患儿心理支持和安慰，减轻其紧张、焦虑情绪，提高舒适度。

PART

04

ju部减压装置使用指导

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泡沫敷料

具有吸收性、透气性和减压性能，可减轻ju部压力。

水垫

利用水的流动性分散压力，降低ju部受压。

气垫床

通过交替充放气方式，不断改变身体受压部位。

凝胶垫

采用高分子凝胶材料，具有良好的减压和散热效果。

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根据患儿病情和受压部位选择合适的减压装置。

保持减压装置的清洁干燥，避免污染和潮湿。

定期检查减压装置的使用效果，及时调整或更换。

使用时注意避免过度拉伸或压迫皮肤，以免造成损伤。

03

密切观察患儿皮肤状况，及时发现压疮迹象。

评估减压装置的使用效果，根据患儿反应和皮肤状况进行调整。

如发现减压装置使用不当或效果不佳，应及时更换或调整使用方法。

定期与医生、护士沟通，共同制定和调整护理方案。

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PART

05

营养支持与皮肤健康维护

蛋白质

蛋白质是皮肤的重要组成部分，对于维持皮肤的dan性和韧性至关重要。蛋白质摄入不足可能导致皮肤松弛、干燥，增加压疮风险。

维生素

维生素C有助于胶原蛋白的合成，对皮肤修复和再生具有关键作用。维生素A则有助于维持皮肤黏膜的完整性。

微量元素

锌、硒等微量元素对皮肤健康也有重要影响，缺乏这些元素可能导致皮肤愈合能力下降。

根据患儿的年龄、体重、病情等因素，评估其每日所需的热量、蛋白质、维生素等营养素。

评估营养需求

对于无法自主进食的患儿，可通过肠内营养（如鼻胃管、鼻肠管等）或肠外营养（如静脉输液）提供营养支持。

选择合适的营养途径

定期监测患儿的营养指标，如血红蛋白、白蛋白等，以便及时调整营养支持方案。

监测营养状况

定期为患儿洗澡，使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的化学物品。保持床单位整洁，及时更换尿布和衣物。

保持皮肤清洁干燥

对于卧床的患儿，应定期翻身、变换体位，避免ju部长时间受压。可使用气垫床、软枕等工具减轻ju部压力。

避免长时间受压

对受压部位进行按摩，以促进ju部血液循环，降低压疮风险。按摩时应注意力度适中，避免造成皮肤损伤。

促进ju部血液循环

密切观察患儿的皮肤状况，及时发现并处理压疮