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运动治疗技术TechnologyofTherapeuticExercises院校:长沙民政职业技术学院主讲:曹玛丽手关节松动术运动治疗技术关节松动技术一腕掌关节松动技术二掌骨间关节松动技术三目录五四掌指关节松动技术指间关节松动技术(一)手部关节的构成一手部关节由腕掌、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端和远端指间关节构成。手关节可进行屈、伸、内收、外展、拇指对掌等生理运动手部关节可进行分离牵引,长轴牵引、滑动等附属运动作用:一般松动,缓解疼痛患者体位:仰卧位,前臂旋前放置在治疗床上,腕部伸出床沿,中立位操作手法:治疗师上方手固定某个远排腕骨,拇指握于背面,示指握于掌面;下方手握住相对应的掌骨,拇指握于背面,其余四指于掌面。下方手向远端牵拉掌骨,分离关节面。(一)长轴牵引二作用:增加相邻掌骨间的活动范围患者体位:坐位,前后向滑动时前臂旋后,后前向滑动时旋前治疗师位置:面对患者操作手法:治疗师双手拇指及四指放在相邻掌骨远端。前后向滑动时,拇指在掌侧,四指在背侧;后前向滑动时,拇指在背侧,四指在掌侧。前后向滑动,一手固定,一手将相邻的掌骨由掌侧向背侧推动;后前向滑动,一手固定,一手将相邻的掌骨由背侧向掌侧滑动。(一)滑动三作用:一般松动,增加掌指关节屈曲活动范围患者体位:坐位,前臂中立位放置在治疗床,腕中立,掌指关节屈曲90°操作手法:治疗师上方手固定掌骨远端,下方手握住指骨近端。下方手将指骨向远嘴牵引(一)分离牵引四作用:一般松动,增加掌指关节屈伸活动范围患者体位:坐位,前臂旋前放置在治疗床上,腕中立,手放松操作手法:治疗师方手握住掌骨远端,下方手握住相应指骨近墙。上方手固定,下方手将指骨沿长轴牵引。(二)长轴牵引四作用:前后向滑动增加掌指关节屈曲活动范围,后前向滑动增加掌指关节伸展活动范围患者体位:坐位,前臂旋前或中立位放置在治疗床上,稍伸腕,手指放松治疗师位置:面对患者操作手法:治疗师上方手握住掌骨远端,下方手握住指骨近端。下方手向背健前后向)或向掌侧(后前向)推动近端指骨(三)前后向或后前向滑动四作用:增加掌指关节内收、外展活动范围患者体位:坐位,前臂旋前或中立位放置在治疗床上,腕中立位,手指放松操作手法:治疗师上方手握住掌骨远端,下方手握住指骨近端内外侧。上方手固定,下方手向桡侧或尺侧推动近端指骨(四)侧方滑动四
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