医疗卫生标准预防与隔离技术教学PPT.pptx

感染管理办公室主讲人：XXX

一标准预防

标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特

点进行综合。

标准预防既强调双向预防：防止疾病从病人传至医护人员，防止疾病从医护人员传至病人。又称为所谓的双向防护。

1概念

①一视同仁：所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物都视为有传染性。

②双向防护：防止疾病从病人传至医护人员，防止疾病从医护人员传至病人。

③三种隔离：根据传播途径建立接触隔离、飞沫隔离、空气隔离、管理措施。

①手卫生：洗手和手消毒；

②正确使用个人防护品；

③呼吸卫生咳嗽礼仪；

④正确安置及运送患者，防止感染源传播；

3主要措施

1手卫生

·手卫生是医院感染控制最经济、最简便、最有效的措施!

手卫生

①卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2;

②外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2。

●GB15982《医院消毒卫生标准》

2医护人员手卫生要求

必须选择流动水洗手的情况：

①手上有肉眼可见污染物；

②发生芽孢污染时。

洗手步骤口诀：

①内外夹弓大立腕；

②总洗手时间为40~60S。

3如何正确洗手

4手卫生五个黄金时刻

接触病人衣物安装氧气面罩查体：叩诊、听诊、量血压

接触患者前

接触黏膜后

穿刺后

置入侵入性设备后拔除导管后

移除尿布、敷料后

口腔护理、直肠指

检、穿刺、气管插

管、准备无菌器械

帮病人穿衣服后；非侵入性检查如测脉搏、血压、听诊

接触患者后后；理疗后

更换床单

调整输液器后接触床旁桌后

调整呼吸机面板后

课作

接触患省环境后

2正确使用个人防护用品

√应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，

并按照产品说明书使用。

√佩戴时应注意防水层朝外，有鼻夹的一侧在

上，将鼻夹压紧至鼻梁。

√一次性口罩应一次性使用。

1正确使用口罩

◆下列情况应使用护目镜或防护面罩：

√在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。

◆佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。

下列情况应穿隔离衣：

◆接触经接触传播的感染性疾病患者；

◆对患者实行保护性隔离时；

◆接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时；

◆可能受到患者血液、体液、分泌物或排泄物时。

隔离衣、防护服、鞋套

呼吸卫生/咳嗽礼仪

人

咳嗽礼节保护你我

什么是咳嗽礼节?

当咳嗽和打喷嚏时，使用

纸巾或手绢遮盖口、鼻部

没有纸巾或手绢时，

应用衣袖遮盖口、鼻

①接诊患有呼吸道感染综合征的患者时，应遵循隔离措施；

②当医务人员有呼吸道感染征象，且需要接触患者时，应戴口罩。

③教育患者遵守咳嗽礼仪。

1呼吸卫生/咳嗽礼仪

如果已知患有呼吸道传染病，外出时需佩戴口罩

咳嗽或打喷嚏时若用双手遮盖口、鼻后，应立即洗手

正确安置及运送患者防止感染源传播

●明确专人专车转运，运输结束后立即对运输车辆进行终末消毒；

●运输人员按要求做好个人防护。

1正确安置及运送

污染的医疗仪器设备或物品的处理

①可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理。

②处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露，工作服的污染。

③拔掉电源线，用消毒湿巾擦拭仪器表面、各种按钮、导线。

1医疗仪器设备的处理

对医院普通病房的环境、物体表面包括床

栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。

污染的物体表面、环境的处理

①用于引流瓶；尿壶；便盆；痰杯；盛放污物的盘、碗；拖布头和抹布的消毒；

②保证了每个科室必要的处理能力，有效减少一次性物品的使用；

③可有效减少化学浸泡。

3污物处置间配置病区全自动清洗消毒器

安全注射

医院内的安全注射包括：

①对病人安全：注射器、输液器，药物配伍和配药环境，无菌操作。

②对医务人员安全

③对环境安全

安全注射

2避免这样的操作

世界卫生组织(WHO)不安全注射定义：

注射器及注射针头均未进行灭菌或其中一种未进行灭菌而再次使用于注射。

禁止用手分离使用过的针具和针管；

禁止用手直接整理接触污染的针头、刀片等；

禁止用手直接整理锐器盒盖上或边缘的针头。

3正确处置病人使用后的锐器

正确使用锐器盒

锐器盒方便使用独手操作卸针头借助钳子卸针头

禁止弯曲、折断针头禁止用手分离针头

二隔离技术

隔离技术是