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阿托伐他汀联合胺碘酮治疗原发性高血压伴阵发性房颤的研究

目的探讨阿托伐他汀治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动的疗效及对左

心房内径、C反应蛋白(CRP)的影响。方法入选原发性高血压伴阵发性心房颤动

患者80例,随机分成两组:对照组40例;阿托伐他汀组40例。均服药1年。观察

两组治疗前后疗效及左心房内径、C反应蛋白的变化。结果①两组治疗后,对照

组有效率38.4%,阿托伐他汀组有效率62.5%(χ2=4.56P＜0.05);②两组治疗后比较,

阿托伐他汀组左心房内径增大程度低于对照组(P＜0.05),血CRP浓度比对照组降

低明显(P＜0.05)。结论阿托伐他汀能通过抗炎、抑制左心房重构作用预防阵发

性心房颤动复发。

【Abstract】ObjectiveTostudytheefficacyofatorvastatinforprimary

hypertensionwithparoxysmalauricularfibrillation,anditseffectsonLADandCRP.

Methods80casesofhypertensionwithparoxysmalatrialfibrillationpatientswere

selectedrandomly,whichweredividedintocontrolgroup(40cases)andatorvastatin

group(40Cases).Andthetwogroupstakemedicinefor1year.Comparedwiththe

efficacy,LADandCPRbeforeandafterthetreatmentbetween2groups.Results①

Afterthetreatmentofthetwogroups,theefficientofcontrolgroupwas38.4%,and

atorvastatingroupwas62.5%(χ2=4.56P＜0.05).②Compardbetween2groupsafter

treatment,LADofthetheatorvastatingroupwassignificantlysmallerthancontrol

group(P＜0.05),CRPoftheatorvastatingroupwassignificantlylowerthanthatofthe

contralgroup(P＜0.05).ConclusionThetreatmentwithatorvastatincouldprevent

recurrenceofparoxysmalatrialfibrillationthroughanti-inflammatoryandinhibiting

theremodelingofleftatrial.

【Keywords】Atorvastatin;Amiodarone;Hypertension;Paroxysmalatrial

fibrillation;Leftatrialdiameter;C-reactiveprotein

阵发性房颤是原发性高血压患者常见的一种心律失常。它可严重影响到患者

的心脏储备功能,使患者的生活质量下降,而且能引起栓塞并发症,因此,在积极控

制血压的同时,应注意预防房颤发作。近年来有研究表明[1-2],炎性反应是阵发性

房颤的致病性因素,心房电重构和结构重构是房颤促发和维持的主要机制。C-反

应蛋白(CRP)是一种重要的炎性反应标志物。有研究发现[3],阵发性房颤患者血清

CRP水平高于正常人。因此,抑制左房重构及降低CRP的药物有预防及治疗房颤

的作用。胺碘酮目前是最常用的预防房颤复发药物,但其有效率仅达40%～60%。

本研究用阿托伐他汀联合胺碘酮预防房颤复发,在于观察阿托伐他汀对原发性高

血压伴阵发性房颤患者预防房颤复发及对左房内径、CRP的影响。

1资料与方法

1.1一般资料入选患者为2005年6月至2007年12月在本院心内科门诊就

诊及住院的原发性高血压伴阵发性房颤患者