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现代医院２００６年１１月第６卷第１１期ＭｏｄｅｍＨｏｓｐｉｔａｌＮｏｖ２００６Ｖｏｌ６Ｎｏ１１
医院临床科室依据评估模型的绩效改进策略（四）
林崇健
ＰＥＲＦＯＲＭＡＮＣＥｌＭＰＲＯＶｌＮＧＳＴＲＡＴＥＧＹＡＣＣＯＲＤｌＮＧＡＳＴＨＥＥＶＡＬＵＡＴｌＮＧＭＯＤＥＬＯＦ
ＨＯＳＰＩＴＡＬ’ＳＣＬＩＮｌＣＡＬＤＥＰＡＲＴＭＥＮＴＳ
Ｌ／ＮＣｈｏｎｇｆｉａｎ
【摘要】医院应该围绕绩效评估模型，挖掘潜力，加强病床管理，提高病床使用率，加强流程管理，缩
短平均住院日，量入为出，注意规模经济，开展新技术、新项目，提高医疗劳务附加值，从而提高医院的经济效
益与社会效益。
【关键词】临床科室绩效评估模型指标策略
非营利性医院提供的慈善性医疗服务太少，远远抵偿不床管理公开化，而不是某些医生的“自留地”。医院应该争
了所享有的收入免税政策带来的好处…。实际上，如果对取条件对床位实行网络化管理，增加患者就诊、等候病床、手
所谓的非营利性医院的大笔利润课税，而将此项收入用来支术排期、临床检查、住院费用等方面的透明度，改善医患之间
付为穷人提供的医疗服务，穷人将会得到更多的实惠Ｅｚｊ３ｏ。信息不对称的的状况，从而提高了病床使用率，增加科室的
１９８９年，美国国家统计总局的一份报告证实了这个有争议工作量。
的结论。报告指出，在所调查的非营利性医院中，有５７％的２加强流程管理．缩短平均住院日
医院提供的慈善性服务的价值抵不上因税收优惠而获得的
提高病床使用率，不一定能提高科室的经济效益，只有
利益。目前，我国医疗费用大幅攀升，非营利性医院所
在患者的平均住院日不变的情况下，提高病床的使用率才能
提供的服务被患者认为是营利行为，医院的形象在患者心目
够提高科室的绩效；反过来也一样，只有病床使用率不变的
受到一定的损害。医院应根据绩效评估模型（Ｐ＝１８．４１Ｘ，
情况下，缩短平均住院日才能提高科室的绩效；两者的关系
＋１９．４９＋２１．５６＋２Ｏ．７１＋１９．８４），围绕重要很需是工作量与效率问题。当然，缩短平均住院日必然有社会效
要的评估指标：出病区者平均住院日、病床使用率等，加强自
益，体现在资源的高效利用与减少患者经济负担上。比如我
身的管理，减少患者的医疗支出，同时提高自身的绩效。
院全院的平均病床使用率为９８．３０％，己经临界“饱和”，说
１加强病床管理．提高病床使用率明有大量的工作量在等候，因此，缩短出病区者的平均住院
患者是临床科室的“客户”，床位成了制约“客户”入住日显得更为重要，因为，我院近几年全院的平均住院日是１５
的条件。临床科室将床位分割到各医疗小组，而医疗小组又１６天，与国外的非营利性医院小于１Ｏ天相比，有较大的
～
缺少横向沟通与联合，必然造成临床科室病床空置与患者排空间。缩短平均住院日必须加强病房的流程管理：①加强病
队候床的矛盾。显然，加强病床的统一管理，实行患者候床
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