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肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床研究
目的探讨肾康注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法将60例
CRF患者依据治疗方式不同随机分为治疗组30例(肾康注射液治疗组)和对照
组(常规治疗组)30例。结果观察组Scr、BUN、Cys-c明显下降,均优于对照
组;同时通过临床疗效评价,观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05,
差异均有统计学意义。结论肾康注射液治疗CRF临床症状改善明显,效果显著。
标签:肾康注射液;慢性肾衰竭;疗效
慢性肾衰竭(CRF)是多种慢性肾脏病的进行性发展导致的肾硬化(肾小球
硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化)及肾功能损害、尿毒症,是一个连续发展的
慢性过程[1]。美国第三次健康营养调查数据显示,20岁以上人群CKD患病率达
11%;中国北大一院调查报告显示,CKD发病率占到普通人群的9.4%,按此推
算我国CKD患者超过1亿人。因此CKD以其低知晓率、高发病率和高死亡率
而被称作是”沉默的杀手”。目前对CRF的早、中期治疗主要采用饮食控制、积
极治疗原发病、祛除加重肾脏损害的诱因、口服有吸附功能的碳剂等;晚期则采
取透析和肾移植的方法延长生命。我院在常规治疗的基础上加用肾康注射液治疗
早、中期CRF患者取得了较好的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年1月~2012年6月我科收治的住院患者60例,
按CRF诊断标准[2],均排除急性肾衰竭的可能,其中男32例,女28例;年龄
29~76岁,平均(43.7±15.6)岁;病程4个月~21年,平均(10.6±4.2)年。原
发病为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性间质性肾病,狼疮性肾
炎、痛风性肾病及多囊肾。采用随机、药物分组对照方法进行治疗观察。观察组
和对照组各30例,两组患者在一般特征及治疗前主要临床资料上经统计学分析
无显著性差异,具有可比性。
1.2临床表现患者主要临床表现为四肢乏力,胃纳差,面色晦暗,腹胀,头
晕等。
1.3方法患者住院后予以常规治疗,低蛋白饮食(0.6~0.8)g/kg/d,控制血
压、血糖、血脂,改善贫血,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,控制感染及对症
治疗。治疗前60例患者全部化验血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、甘油三脂等
指标作为治疗前的观察指标。观察组在对照组治疗的基础上加用肾康注射液(西
安世纪盛康药业有限公司生产)60ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中(糖尿病患
者加入适量胰岛素中和葡萄糖)静滴,30~40滴/min,两组均治疗3w,观察疗
效与患者的不良反应。
1.4观察指标治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-c)、
甘油三脂(TG)的变化,观察临床表现的变化,并观察药物不良反应及副作用。
1.5疗效评定疗效评定指标参照1989年全国肾衰保守疗法专题学术会议和
卫生部【中药新药治疗慢性肾衰竭的临床研究指导原则】进行。显效:①症状减
轻或消失;②血肌酐下降值≥30%;③肌酐清除率增加≥30%;以上①项必备,②、
③项具备一项即可。有效:①症状减轻或消失;②血肌酐下降值≥20%;③肌酐
清除率增加≥20%;其中①项必备,②、③项具备一项即可。无效:不符合显效
和有效评定条件者[3]。
1.6统计学方法计量资料以(x±s)表示,配对样本的比较采用配对t检验
(治疗前,治疗后)。治疗后两组比较采用t检验。两组疗效比较采用χ2检验。
P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗3w后疗效比较观察组30例,显效7例(23.3%),有效18例
(60%),无效5例(16.7%),总有效率83.3%;对照组30例,显效4例(13.3%),
有效12例(40%),无效14例(46.7%),总有效率53.4%。两组有效率比较,
差异有统计学意义。见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05
2.2两组治疗前后Scr、BUN、Cys-c、TG的变化观察组Scr、BUN、Cys-c
明显下降,差异有统计学意义;TG有下降,差异无统计学意义。对照组Scr、
BUN、Cys-c、TG均有下降,但差异无统计学意义。两
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