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大侧卧位护理指南最新版
(一)怎样为卧床大侧卧位病人整理床铺
1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于
彻底清扫。
2.协助大侧卧位病人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床
头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及大侧卧位病人身下各层
彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助大侧卧位病人翻身卧于扫净之
一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理被盖,将棉被拉平,为大侧卧位病人盖好。
4.取下枕头揉松,放于大侧卧位病人头下。
(二)怎样为卧床大侧卧位病人更换床单
1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。
2、放平大侧卧位病人,帮助大侧卧位病人侧卧在床之-边,背向
护理人.枕头与大侧卧位病人一起移向对侧。
3、将脏污床单卷起.塞入大侧卧位病人身下,扫净垫褥上的渣
屑。
4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对
齐,将上半幅卷起塞在大侧卧位病人身下,靠近侧的半幅自床头、床
尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助大侧卧位病人侧卧于清洁
床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉
出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助大侧卧位病人取仰卧位。
5、盖好棉被,拉平,使大侧卧位病人舒适平卧。
6、一手挟住大侧卧位病人的头颈部,另一手速将枕头取出,更
换枕套,给大侧卧位病人枕好。
(三)怎样扶助卧床大侧卧位病人向床头移动
1、放平靠背架,取下枕头放于椅上,使大侧卧位病人仰卧,屈
起双膝;
2、护理人一臂伸入大侧卧位病人肩下,一臂托住大侧卧位病人
的臀部,在抬起大侧卧位病人的同时,嘱大侧卧位病人用双手握住床
头栏杆,并指导大侧卧位病人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,
再支起靠背架,使大侧卧位病人卧位舒适。
(四)怎样扶助卧床大侧卧位病人翻身
1、仰卧大侧卧位病人要向一侧翻身时,先使大侧卧位病人两手
放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入大侧卧位病人腰部,另一臂
伸入其股下,用臂的力量,将大侧卧位病人迅速抬起,移近床缘,同
时转向对侧。
2、抬起大侧卧位病人头肩部,并转向对侧,在大侧卧位病人的
背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使大侧卧位
病人舒适。
3、将大侧卧位病人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以
软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。
(五)卧床大侧卧位病人的口腔护理
正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残
渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,
由于唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,
对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,
唾液腺分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造
成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若
不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食漱及消化功能,
甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很重要。
1.器具:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱
口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让大侧卧位病人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑
开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿
内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助大侧卧位
病人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散.。
如有假牙,应帮助大侧卧位病人取下,用冷水刷洗,让大侧卧位病人
漱口后戴上。
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