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糖尿病的并发症慢性并发症微血管病变-糖尿病性眼病、糖尿病肾病第25页,共49页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病的并发症慢性并发症神经病变糖尿病伴随病情-糖尿病与高血压、糖尿病与血脂异常、糖尿病足、骨关节病和性功能障碍等第26页,共49页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病的治疗方法饮食治疗运动治疗药物治疗血糖监测糖尿病知识教育第27页,共49页,5月,星期六,2024年,5月饮食治疗控制总热量,建立合理的饮食结构,将体重控制在理想范围,改善血糖、血脂、保持体力是糖尿病饮食的治疗原则。一般原则第28页,共49页,5月,星期六,2024年,5月运动治疗运动的过程是机体消耗能量的过程,通过运动,血糖被降低了,胰岛素的效用被提高了,与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白),被改善了。运动也会消耗脂肪,肥胖患者的体重也会相应变化。同时运动还能加强体质,放松心情,因此运动是增进健康的很好方式。一般原则第29页,共49页,5月,星期六,2024年,5月药物治疗2型糖尿病患者首选口服降糖药。在服用药物的同时不能替代饮食控制、体育锻炼和减少体重的作用治疗原则第30页,共49页,5月,星期六,2024年,5月药物治疗药物治疗的种类及特点
第31页,共49页,5月,星期六,2024年,5月药物治疗
促进胰岛素分泌类药物-如磺脲类药物机理:刺激胰岛素释放,增加对胰岛素的敏感性适应症:中年2型患者,饮食和运动疗效不满意者禁忌症:青少年发病的1型糖尿病;β细胞完全损害2型患者;糖尿病急性并发症;严重感染;妊娠;对磺脲类药副作用:低血糖反应、消化道反应、过敏反应物过敏者;第32页,共49页,5月,星期六,2024年,5月药物治疗
胰岛素增敏剂类药物-如双胍类药物:机理:作用于胰岛外组织,增加周围组织对糖的摄取和利用适应症:2型饮食治疗,磺脲类药物不满意;1型胰岛素治疗病情不稳定,可减少胰岛素剂量;禁忌症:同上副作用:胃肠道反应,头痛头晕,乳酸酸中毒第33页,共49页,5月,星期六,2024年,5月药物治疗
α--葡萄糖苷酶抑制剂-如阿卡波糖类作用机制:减慢小肠上段对糖的吸收,形成全肠道的吸收,餐后血糖曲线平稳临床应用:可单独或联合使用不良反应:与磺脲类或胰岛素联合用时,易引起低血糖第34页,共49页,5月,星期六,2024年,5月药物治疗
噻唑烷二酮类药物-如罗格列酮类此类药物对有胰岛素抵抗的患者效果比较好,单独使用这类产品不会引起低血糖,但是要注意经常检查肝功能的变化。第35页,共49页,5月,星期六,2024年,5月关于糖尿病健康教育综合篇什么是糖尿病?
提起糖尿病,我们马上会提到胰岛素,什么是胰岛素呢?第2页,共49页,5月,星期六,2024年,5月什么是糖尿病?胰岛素:它是一种蛋白质,由胰岛中的β细胞分泌产生,是我们身体内唯一能降低血糖的激素;第3页,共49页,5月,星期六,2024年,5月什么是糖尿病?
人体要保持血糖稳定必须依靠胰岛素将血液中的葡萄糖运输到细胞中以利用。当胰岛素数量不足或作用障碍时,血液中的葡萄糖无法运输到细胞内,将导致血糖的升高,形成糖尿病。
第4页,共49页,5月,星期六,2024年,5月目前的流行病情况?中国已成为世界第一糖尿病大国。目前全球糖尿病患者3.66亿,2030年预计将达到5.52亿,增幅达50.7%。中国现有糖尿病患者9千万,2030年预计达1.297亿。而且大多数是2型糖尿病。第5页,共49页,5月,星期六,2024年,5月为什么会发生糖尿病?
糖尿病的发生与遗传体制相当有关系,其他如肥胖、情绪压力、怀孕、药物、营养失调,都会促进糖尿病得发生。但是糖尿病绝对不是传染病,不会传染给別人,也不会受別人的传染。第6页,共49页,5月,星期六,2024年,5月谁易得糖尿病?近亲有得糖尿病的人糖尿病人的家属患有糖尿病的机会比一般人高出5倍以上。父母皆有糖尿病时,子女得到糖尿病的机会可高达60-70%,而双亲只有一人有糖尿
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