出血倾向患者应用无肝素透析及护理.ppt

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2024-11-25 发布于湖北
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出血倾向患者应用无肝素

透析及护理2022.07.08在血液透析过程中不使用任何抗凝剂的透析方法称为无肝素透析。它既能够降低出血危险，又能够达到透析治疗的目的，所以临床广泛使用。什么是无肝素透析?内容简介无肝素透析小结护理方法条件无肝素透析的条件血管通路透析器和管路无肝素透析的条件无肝素透析的方法方法1方法2方法3方法4生理盐水冲洗法清蛋白涂布透析器加少量盐水冲洗法肝素盐水循环吸附法不输注盐水法清蛋白涂布透析器加少量盐水冲洗法1.生理盐水冲洗法间歇生理盐水冲洗法持续生理盐水冲洗法生理盐水冲洗法2.清蛋白涂布透析器加少量盐水冲洗法发明1993年吴锡信学者首次报道优点改善了透析器生物相容性，从而降低了凝血的机率、减少了透析中不适、增强了抗感染能力方法生理盐水200ml加肝素10mg加20％清蛋白10g预充透析器及管路，使蛋白涂布中空纤维膜表面，全程不用肝素，定时冲水3.肝素盐水循环吸附法透析机温度定为37℃，生理盐水500ml加肝素50mg密闭循环30min,然后冲去肝素，透析过程定时冲水透析机温度调为39℃，生理盐水500ml加肝素100mg密闭循环30min，再关泵静止15min，冲去肝素。调至37℃后透析常规高温A100mg肝素加生理盐水500mlB透析过程中不输注盐水C凝血的可能性増大与肝素盐水循吸附法的区别4.不输注盐水法无肝素透析的护理透析前护理透析中护理透析后护理透析前的护理心理护理了解病情充分预充恐惧、紧张体重增长、出血量等排尽空气透析中的护理透析中护理保持血管通路通畅严密观察凝血征兆避免输入生物制品及时处理机器报警超滤量的设定