医院医生护士医疗纠纷专题培训医疗纠纷的防范和处理.pptx

医疗纠纷的防范和处理维/护/医/疗/秩/序/优/化/执/业/环/境2023年医院医生护士医疗纠纷专题培训主讲人：xxx日期：xxxYOURLOGO

什么是医疗事故01什么是医疗纠纷02医疗纠纷防范03医疗纠纷的解决途径04目录

第一部分什么是医疗事故维/护/医/疗/秩/序/优/化/执/业/环/境

医疗事故与医疗纠纷的区别医疗事故是医疗机构的单方行为，而医疗纠纷是医患之间的双方行为。医疗事故多发生在医疗过程之中；而医疗纠纷一般都发生在意料之后。医疗事故是医疗机构在医疗过程中因失误产生的结果，而医疗纠纷是为产生事故结果追究责任所发生的争议。

是指医疗机构及医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。什么是医疗事故构成医疗事故的要件主体是医疗机构及其医务人员行为的违法性过失造成人身损害过失行为和后果之间存在因果关系

易引起医疗事故争议的表现有?说话不注意；?交代不清楚；?检查不仔细；?记录不完整；?检查不仔细；?记录不完整；操作不规范；?抢救不到位；内部不协同；?责任心不强。

医疗事故分级：医疗事故分四级11等一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。分甲、乙、丙、丁四等。三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。分甲、乙、丙、丁、戊五等。一级医疗事故造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故一级医疗事故主观非故意－诊疗过程中－违规－伤害后果－直接或间接因果关系

有下列情形之一的，不属于医疗事故1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；4.无过错输血感染造成不良后果的5.因患方原因延误诊疗导致不良后果的6.因不可抗力造成不良后果的。

医疗安全原则1.质量为核心质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益，是前人努力和奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大和提高。质量是水平和责任的综合体现；质量是医院的生命，没有质量就没有安全，没有安全就有纠纷。

2.预防为重点预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细节、环节和过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，全面维护患方权益。3.培训为基础培训的目的是警钟长鸣，提高医疗风险意识，确保医疗工作依法、规范、科学有序，维护医院、医务人员和患方的合法权益。

医务人员应具备的意识法规意识依法执业；遵守诊疗常规和技术操作规范。（双签字）质量意识合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保障安全、维护健康。服务意识努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。被动服务－满意服务－主动服务－感动服务安全意识遵守诊疗常规，履行告知义务，完善签字手续，规范书写病历，加强医患沟通，构建和谐医患关系。效益意识创造更大的社会效益和经济效益。

防范胜于生命责任重于泰山医疗安全的核心理念

第二部分什么是医疗纠纷维/护/医/疗/秩/序/优/化/执/业/环/境

02.无过失医疗纠纷:患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果，医务人员没有过失，属于疾病自然转归，而患方却认为医务人员有过失，属于医疗事故，以致发生纠纷。医疗纠纷分类医疗纠纷可分为两大类：01.有过失医疗纠纷:在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。指在医疗活动中，医患双方对医疗行为及其后果和原因产生异议所引起的纠纷。医疗纠纷的定义

医疗纠纷的产生可分为?医源性医疗纠纷主要是由医疗过失、医疗保护措施不力、服务态度与医德医风不正、法制观念不强所致。?医源性医疗纠纷主要表现为：1、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不理解；2、病员或家属的不良动机；如致富－手术－告大夫3、工伤、交通伤害责任的转移；4、社会变革时期一些人对某些制度的不适应以及经济价值观念的转变等。

1.主体为医患双方：医疗纠纷产生于医患之间，其他人不能成为医疗纠纷的主体。2.客体为患者的人身权－生命权和健康权3.存在于诊疗护理过程中4.医疗纠纷的解决需要较强的医学专业知识，一般要依靠医学专家和法医专家5.医疗纠纷引起的医疗侵权责任由医疗机构承担法律后果。医疗纠纷的特点本质特点:医患对医疗后果的认定有分歧；分歧的焦点往往集中于对不良后果产生的的原因、性质、程度及处理结果。（并发症与事故关系）

医疗纠纷产生的背景因素一是维权意识增强二是健康意识增强三是经济意识增强四是社会舆论、媒体报道的负面影响

医疗纠纷发生的常见原因一、责任心不强二、服务不到位三、违规操作四、病历书写不