健康行为干预 PPT.pptVIP

*此期特点--知道如何开始，却不知道如何维持行为的改变。需要一个改变计划--预计的益处=所需花费的代价--有外在的动机--自信心一般适当的准备是一个人能否进行自我改变的关键准备阶段大家好*4.行动阶段人们已经改变了自己的行为，但维持时间少于6个月;行动仅是5（6）个阶段中的一个阶段，还不能看成行为的改变。行为改变是指要达到专业人员认可的能减少疾病风险的程度。例如：在戒烟行为中，仅仅是减少吸烟量；或合理膳食行为中，仅仅是减少来源于脂肪的卡路里量，都只能看成是行动而并非行为的改变。大家好*行动阶段特点：--定期执行某行为，但时间6个月--存在较大的复发风险--行为成本可能的益处--既有外在动机也有内在动机--自信心很高大家好*5.维持阶段改变这种行为已经6个月以上，达到了预期的健康目标。在这个阶段应当预防反复，使人们对行为改变更有自信心。特点：--无论发生什么都能继续执行该行为--自觉行为代价自觉行为益处--内在动机强烈--自信心非常高大家好*干预措施提高需要改变的意识;提供个体化的改变行为可得益处，不良行为后果的信息动员、鼓励病人制定特定的计划帮助制定一个具体的行动计划设定阶段性行为改变目标协助信息反馈、解决问题、社会支持，强化协助应对可能问题、设置提醒物、寻找替代品、避免反复.考虑阶段准备阶段行动阶段未考虑阶段维持阶段理论的操作模式大家好*Healthleader,healthmodel.改变的过程大家好**行为的阶段变化理论的基本原则处于不同行为转变阶段的对象有不同的需要，应根据他们的特点和需要采取相应的措施。大家好*大家好*影响健康行为的因素影响人行为的因素包括以下三类：倾向因素（predisposingfactors）：是为行为改变提供理由或动机的先行因素。通常先于行为，是产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某行为的因素。——个体心理方面的因素。包括知识、信念、态度、价值观、动机、行为意向、自我效能等等。大家好*影响健康行为的因素促成因素（enablingfactors）：是指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术、资源或其他社会因素。大家好*影响健康行为的因素强化因素（reinforcingfactors）：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素，这类因素来自行为者近旁的人，也包括行为者自己对行为后果的感受。大家好*影响健康行为的因素无论倾向因素、促成或强化因素，都反映了人的行为受到多个层次上不同因素的影响。大家好*影响健康行为的因素健康行为的影响因素很多，健康行为的生态学模式（EcologicalModelsofHealthBehavior）做了很好的概括：个体内部因素物质环境因素社会文化因素公共政策因素大家好*社区文化、政治、经济因素大家好*常用健康行为改变的理论和模式大家好*常用健康行为改变的理论和模式改善健康相关行为的活动，需要理论的指导。适用的相关理论有助于确定健康教育活动最佳的目标、制定有效的干预策略和措施、设计效果评价方案等。——行为类型的多样性，决定了行为改变理论的多样性。大家好*常用健康行为改变的理论和模式按作用对象来分1.个体水平的行为改变理论（1）健康信念模式（2）自我效能理论（3）阶段变化理论（4）理性行为理论和计划行为理论2.人际水平的行为改变理论：社会认知理论大家好*常用健康行为改变的理论和模式按作用对象来分3.群组水平的行为改变理论（1）社区组织模型（2）创新扩散理论多种理论的综合应用模式1.生态学模式2.格林模式大家好*健康信念模式

HealthBeliefModel

(HBM)理论背景理论假设HBM中基本概念理论的操作模式大家好*背景HBM是由美国的Hochbaum,Kegeles,LeventhalandRosenstock于20世纪50年代初提出来的。用于解释为什么人们不接受“疾病预防性筛检”（人们不愿意接受X线检查来筛检肺结核病）。HBM是第一个解释和预测健康行为的理论大家好*HBM的理论假设健康信念模式建立在需要和动机理论、认知理论和价值期望理论基础上，关注人对健康的态度和信念，重视影响信念的内外因素。HBM认为个体感知、积极采取是以行动、相信自己能采取推荐的行动是行为转变的重要因素。它被用于探索各种长期和短期健康行为问题，包括性危险行为与HIV/AIDS的传播。大家好*HBM的理论假设健康信念模式应用了心