肾结石一病一品-原创力文档.pptx

肾结石一病一品

汇报人：XXX20XX-0X-0X

•疾病概述护理框架

•护理方案

•专科护理品牌

01疾病概述与护理框架

肾结石

肾结石是尿路结石中最常见的疾病，多发生在青壮年，左右侧发病率相似，双侧占10%。它的形成原因较复杂，与遗传、代谢、环境、饮食等多种因素相关。肾结石可以无临床症状，如结石体积较大，伴有炎症或进入输尿管造成梗阻时，则可出现多种临床症状，严重时可造成肾功能的丧失，甚至危及生命。

疾病概述

1入院介绍：工作人员病房环境设施使用规章制度告知提醒

1.疾病知识

2.检查及化验：尿培养、B超、KUB、IVP及膀胱镜等

3.术前准备：手术体位训练等

诚心帮

专科护理品牌

1.术后饮食、活动、疼痛管理

2.引流管：肾造瘘管及双J管护理

1.根据自理能力，提供帮助

2.患者出汗及做检查时，及时给以帮助

肾造瘘管及双J管护理：“SAFE计划”

1.术后并发症：出血和感染等

2.引流管：肾造瘘管及双J管

出院指导，提供专业咨询

.、、、、

2.入院评估：护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮

疾病概述与护理框架

入院时热心接

耐心讲

温馨送

细心观

耐心讲

手术后

出院时

手术前

02护理方案

护理方案

讲

手术后心耐

细心观

诚信帮

温馨送

耐心讲

热心接

爱心访

入院时

手术前

出院后

出院时

患者权利及义务、不得在病房内吸烟使用明火，大声喧哗、妥善保管自己的财物

病房、卫生间、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间

热心接待与介绍

探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度

、

灯、、头柜调床头空、床、

器、柜间叫床物生呼病储卫

责任护士、护士长、主管医师、病友

病房环境

住院制度

温馨提示

设施使用

医护人员

04

指导患者阅读泌尿外科知识宣教手册，了解肾结石相关知识，对于院外留置管路的患者，及时更换引流袋，并准确做好标识。

03

及时、准确地反映给主管医师，并根据医嘱为患者及时订送饮食，确保患者按要求进餐。

02

入院介绍：包括患者入院时，责任护士主动介绍自己及主管医师，将患者送至病床并介绍同房间病友。

06

入院评估：包括护理评估、ADL、跌倒/坠床和压疮。见“胰腺癌”。

肾结石患者入院时

05

病房环境、设施使用、规章制度及告知提醒

01

责任护士在患者入院时热心接待患者。

病因

影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、

遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。

流行病学

性别和年龄、种族、地理环境和气候、饮食和营养、职业、水分的摄入等都会影响结石的发病率。

各种代谢因素

包括尿液酸碱度、高钙血症、高草酸

尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症、低枸橼酸尿症和低镁尿症等。

疼痛

40%~50%的肾结石患者有腰痛症状，发生的原因是结石造成肾盂梗阻。

药物相关因素

药物引起的肾结石占所有结石的1%~2%，药物诱发的结石形成的原因有两类。

肾结石患者手术前

局部因素

包括尿路梗阻、感染和异物等。

02

术后活动

腰麻可引起脑脊液外漏，导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛。因此，腰麻患者术后常规去枕平卧6h,之后患者可以枕上枕头，侧卧位休息，双下肢做主动的屈伸活动。全麻术后患者，返回病房后可取半坐卧位。术后第1天，可以下床活动，活动时将尿袋放置在耻骨联合以下，肾造瘘袋固定在造瘘口以下，防止液体反流。同时，观察尿袋及肾造瘘袋的尿液情况，如果出现大量的血块或鲜红色的尿液及时通知医师。

肾结石患者手术后

肾结石患者手术后

术后镇痛

肾造瘘管及双J管

监测患者生命体征

如果患者出现血压下降、心率增快、呼吸加快，应高度怀疑有出血的可能。出血是PCNL较常见、较严重的并