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手术室院感应急预案

1.引言

手术室院感应急预案（以下简称预案）的目的是确保手术室患者和医务人员的

安全，并有效应对院感紧急事件。本预案旨在指导手术室人员在院感紧急情况下的

应对措施和流程，以最大限度地减少院内感染传播风险。

2.背景

院感（医院感染）是指在医疗机构中发生的感染。手术室是医院内最容易发生

院感的地方之一，因此制定一份针对手术室院感的紧急预案具有重要意义。本预案

综合了医疗卫生机构院感评估标准、防控要求和相关法律法规，旨在保障手术室的

安全运行和患者健康。

3.呼叫流程

以下是手术室院感紧急情况下的呼叫流程：

1.发现院感紧急情况，首先由现场人员判断情况严重性。

2.如果是紧急情况，立即按照以下流程呼叫相关人员：

–Step1:呼叫手术室主任或副主任。

–Step2:呼叫院感科主任。

–Step3:使用内部通讯系统或电话通知感染控制科。

–Step4:根据现场情况，呼叫相关的急救人员和院感事故应对

小组。

3.定期进行演练和培训，提高人员的院感紧急情况处置能力。

4.应对措施

院感紧急情况下的应对措施如下：

1.隔离患者：

–将发现感染的患者迅速转移到单间，做好单间隔离。

–患者的衣物和床上用品应立即更换和处理。

–根据情况决定是否需整体撤离手术室。

2.通知相关部门：

–立即通知感染控制科和院感科，提供详细情况报告。

–同时通知急救人员和院感事故应对小组。

–如有需要，报告相关政府部门并及时向上级医疗机构汇报。

3.采取感染控制措施：

–针对感染源进行处理，如清除和消毒手术器械和设备。

–对手术室进行彻底清洁和消毒，包括地面、墙壁和空气消毒等。

–提供急需的医疗物资和药物以保证感染控制。

4.追踪和调查：

–进行院感调查和流行病学调查，明确感染源和传播途径。

–对相关人员进行追踪调查，隔离接触者并进行监测。

5.撤离和关闭手术室：

–根据紧急情况的严重程度，决定是否撤离手术室并关闭。

–如果撤离和关闭手术室，需及时通知相关人员和患者，并做好

交接工作。

5.演练和培训

为提高手术室人员的院感紧急情况处置能力，定期进行演练和培训活动，具体

包括：

•定期组织院感应急预案演练，模拟各类院感紧急情况，提高人员应对

能力。

•对新员工进行院感应急处置培训，包括相关政策法规、感染控制措施

等内容。

•定期召开院感应急培训会议，分享案例经验和最新防控知识。

6.总结

手术室院感应急预案是保障手术室安全运行和患者健康的重要措施。本预案旨

在建立起院感紧急情况下的呼叫流程和应对措施，以应对各类院感紧急事件。通过

定期演练和培训可以提高人员的应对能力，最大限度减少院内感染风险，确保手术

室的安全运行。

特殊场合1：手术室疫情突发

针对手术室疫情突发的特殊场合，除了已有的通常预案，还应增加以下条款：

1.加强防护措施：

–手术室工作人员应佩戴防护口罩、手套等个人防护装备。

–放置足够的消毒液、洗手液、纸巾等卫生用品，确保手部清洁

卫生。

2.提高室内空气质量：

–定时开启新风系统，通风换气。

–使用空气净化器对手术室室