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【执业药师】100个常见医药知识问答（三）

41、为什么中药煎煮前忌水洗?

中药水洗可能会将中药里的有效成分洗去了一部分，会影响中药

的疗效。所以，中药煎煮前不要用水洗。

42、煎中药该注意什么?

不能用开水煎中药、煎中药并非越久越好、煎中药不要过夜。

43、哪几类中药不宜煎煮?

贵重药、芳香药、消食药、驱虫药、胶糖类药。

44、板蓝根也有副作用吗?

有不少家庭都备有板蓝根冲剂，大多数人都误以为板蓝根冲剂是

“良性药”，多吃也不会有害。实际上，板蓝根并非没有副作用，曾

有儿童因连续服用了板蓝根冲剂，出现头昏、胸闷等症状，因此注意

不要盲目大量地服用，这样对人体有害而无益。此外，患有糖尿病的

人也不宜擅自服用含糖的板蓝根颗粒剂。

45、常服甘草片会上瘾吗?

复方甘草片是常用的止咳药之一，其中含有的阿片是一种易使人

体产生依赖性的药物，久服可能成瘾。

46、一次性使用注射器、输液器能在药店购买吗?

不能，一次性使用注射器、输液器只能在医疗机构使用，不能直

接在药店购买。

47、是不是中药的不良反应比西药少?

中药的使用讲究辨证论治、合理用药、一人一方、随证加减，中

药也是以化学物质为基础的，有时还存在讲究地道药材、如法炮制等。

严格地说，在这样的情况下服用中药，有助于减少和避免不良反应。

但是如果不遵守辨证施治的原则或辨证不当，组方不合理，中药材质

量有问题，也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂在使

用过程中，不良反应也很多，应该引起重视。

48、哪些人易发生药品不良反应?

一般认为，老年人、妇女、儿童和患有肝脏、肾脏、神经系统、

心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期

妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。

49、哪些药物可能影响胎儿的健康?

许多药物都可能影响胎儿的健康，如巴比妥类安眠药，非巴比妥

类安眠药如安定、安宁、利眠宁。降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿、

解热镇痛药阿司匹林。

50、哪些药可能影响儿童的健康?

国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素可能损害儿

童的听神经，引起耳聋；多粘菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏

损伤：胃复安能引起一些儿童的脑损伤：四环素、氟哌酸等药物影响

幼儿牙齿、骨骼的发育；感胃通能引起儿童血尿；滴鼻净(萘甲唑啉)能

引起儿童中毒等，儿童用药的选择应该特别慎重。

51、不同的人服用同样的药，为什么有的人有不良反应，有的人

没有不良反应?

主要因为人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体

差异。

52、肝功能不好的病人，用药应注意什么?

许多药物能引起或加重患者肝功能的损害，常用的药物有巴比妥

类镇静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎药、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、

甲基翠丸酮及某些抗肿瘤药等。肝功能不好的患者要避免服用能加重

肝损害的药物，服用其它药物也要严格遵守药品使用说明书规定的用

法用量。用药过程中还要定期作肝功能化验，一旦发现肝功能异常，

马上停药，改用别的药。详细情况要向医生咨询。

53、肾功能不好的病人，用药应注意什么?

许多药物能加剧肾脏的损害，例如巴比妥类镇静药、水杨酸类解

热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等。具体哪个药能

加重肾脏损害，要认真阅读药品说明书或向医务人员咨询。用药时一

定要遵守说明书规定的用法用量。

54、什么是抗菌药物?

抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、

磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。

55、如何安全合理选择药物?

首先应当确定病证，然后对症下药，不能只凭自我感觉或某一个

症状就随便用药。比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简

单地服一些止痛退烧药完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有症状，

如果不分青红皂白地使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的症状，贻误

病情而造成严重后果。

其次是了解药物的性质、特点、适应证、不良反应等，要选用疗

效好，毒性低的药物。比如止痛药就有许多种类，对于一般感冒、头

痛、关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰氨基酚

(扑热息痛)、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种；对于胃肠

痉李引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中