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特殊疾病门诊治疗病种目录
一、恶性肿瘤
1、符合各种恶性肿瘤的临床诊断:
经X光、CT检查,纤维内窥镜活检病理或手术后行病理确诊。
2、有医生的放、化疗方案及计划。
二、尿毒症
1、有引起肾脏损害的相关疾病和原因。
2、达到尿毒症诊断标准:
血尿素氮(BUN)20mmol/L(55mg/dl;
血肌酐(Scr)445umol/l(5mg/dl).
三、器官移植
有器官移植的手术记录及病历
四、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病(合并感染或有心、肾、肝、神经并发症之一者)
1、符合糖尿病诊断:
空腹血糖≥6.1mmol/l;餐后2小时血糖≥11.1mmol/l.。
有一年的门诊和/或病房治疗并多次检查血糖、糖化血红蛋白。
3、有下列并发症:
a)感染:有慢性尿路感染、口腔感染、皮肤感染以及其他器官的反复
感染病史。
b)心脏:活动后心慌气短,心动能三级、ST段压低、T波倒置、心
脏扩大(X线或心脏B超)。
c)肾脏:尿中可检出尿蛋白。
d)神经:四肢麻木、面神经炎、眼底病变、足坏疽。
五、高血压病Ⅲ期
-可编辑修改-
。
收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg,同时伴有下列之一者:
1、脑血管损害或高血压脑病。
2、心血管损害。
3、肾脏损害。
4、眼底血管硬化、出血或渗出。
六、冠心病
1、反复发作的心绞痛、心律失常。
2、心电图、运动试验示心肌缺血、梗塞。
3、门诊长期应用扩血管药物。
七、脑出血、脑梗塞(恢复期)
脑CT或磁共振示脑出血、脑梗塞。
八、肺心病(出现右心衰竭者)
1、有慢性广泛性肺、胸膜疾病病史。
2、X线有肺动脉高压征象(右肺动脉第一下分支横径≥15mm,右下肺
动脉横径与气管横径比值≥0.17mm)。
3、右心衰竭表现:心功能Ⅱ级;紫绀、下肢浮肿、肝肿大;肝颈静脉
回流征阳性;肺型P波。
九、支气管哮喘
反复发作的哮喘病病史,有一年以上治疗的病历记载。
十、类风湿性关节炎(活动期)
1、晨僵至少一小时(≥6周)
2、3个或3个以上关节肿(≥6周)
3、对称性关节肿(≥6周)
4、腕、掌指关节和近端指间关节肿(≥6周)
5、皮下结节
6、手X光片改变
7、类风湿因子阳性(滴度≥1:32)
-可编辑修改-
。
具备4条可确诊,血沉增快为活动期的判定指标
十一、慢性肝炎(ALT高于正常值2倍以上)
有诊断并治疗肝炎一年以上的完整病历和肝功能结果,年内ALT
反复2次高于正常值2倍以上。
十二、再生障碍性贫血
1、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少
2、骨髓增生减低或重度减低
3、一般无脾肿大
4、除外其他引起白细胞减少的疾病
5、抗贫血药物治疗无效
十三、系统性红斑狼疮
1、诊断明确
(1)蝶型红斑或盘形红斑
(2)光过敏
(3)口腔溃疡
(4)非畴型关节炎或关节痛
(5)浆膜炎(胸膜炎或心包炎)
(6)肾炎(蛋白尿或者管型尿或血尿)
(7)神经系统损伤(抽搐或精神症状)
(8)血象异常:WBC4×10/L或血小板8×10/L或溶血性贫血
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