特殊疾病门诊治疗病种目录.pdfVIP

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特殊疾病门诊治疗病种目录

一、恶性肿瘤

1、符合各种恶性肿瘤的临床诊断:

经X光、CT检查,纤维内窥镜活检病理或手术后行病理确诊。

2、有医生的放、化疗方案及计划。

二、尿毒症

1、有引起肾脏损害的相关疾病和原因。

2、达到尿毒症诊断标准:

血尿素氮(BUN)20mmol/L(55mg/dl;

血肌酐(Scr)445umol/l(5mg/dl).

三、器官移植

有器官移植的手术记录及病历

四、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病(合并感染或有心、肾、肝、神经并发症之一者)

1、符合糖尿病诊断:

空腹血糖≥6.1mmol/l;餐后2小时血糖≥11.1mmol/l.。

有一年的门诊和/或病房治疗并多次检查血糖、糖化血红蛋白。

3、有下列并发症:

a)感染:有慢性尿路感染、口腔感染、皮肤感染以及其他器官的反复

感染病史。

b)心脏:活动后心慌气短,心动能三级、ST段压低、T波倒置、心

脏扩大(X线或心脏B超)。

c)肾脏:尿中可检出尿蛋白。

d)神经:四肢麻木、面神经炎、眼底病变、足坏疽。

五、高血压病Ⅲ期

-可编辑修改-

收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg,同时伴有下列之一者:

1、脑血管损害或高血压脑病。

2、心血管损害。

3、肾脏损害。

4、眼底血管硬化、出血或渗出。

六、冠心病

1、反复发作的心绞痛、心律失常。

2、心电图、运动试验示心肌缺血、梗塞。

3、门诊长期应用扩血管药物。

七、脑出血、脑梗塞(恢复期)

脑CT或磁共振示脑出血、脑梗塞。

八、肺心病(出现右心衰竭者)

1、有慢性广泛性肺、胸膜疾病病史。

2、X线有肺动脉高压征象(右肺动脉第一下分支横径≥15mm,右下肺

动脉横径与气管横径比值≥0.17mm)。

3、右心衰竭表现:心功能Ⅱ级;紫绀、下肢浮肿、肝肿大;肝颈静脉

回流征阳性;肺型P波。

九、支气管哮喘

反复发作的哮喘病病史,有一年以上治疗的病历记载。

十、类风湿性关节炎(活动期)

1、晨僵至少一小时(≥6周)

2、3个或3个以上关节肿(≥6周)

3、对称性关节肿(≥6周)

4、腕、掌指关节和近端指间关节肿(≥6周)

5、皮下结节

6、手X光片改变

7、类风湿因子阳性(滴度≥1:32)

-可编辑修改-

具备4条可确诊,血沉增快为活动期的判定指标

十一、慢性肝炎(ALT高于正常值2倍以上)

有诊断并治疗肝炎一年以上的完整病历和肝功能结果,年内ALT

反复2次高于正常值2倍以上。

十二、再生障碍性贫血

1、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少

2、骨髓增生减低或重度减低

3、一般无脾肿大

4、除外其他引起白细胞减少的疾病

5、抗贫血药物治疗无效

十三、系统性红斑狼疮

1、诊断明确

(1)蝶型红斑或盘形红斑

(2)光过敏

(3)口腔溃疡

(4)非畴型关节炎或关节痛

(5)浆膜炎(胸膜炎或心包炎)

(6)肾炎(蛋白尿或者管型尿或血尿)

(7)神经系统损伤(抽搐或精神症状)

(8)血象异常:WBC4×10/L或血小板8×10/L或溶血性贫血

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