直肠癌术后造口护理.ppt

关于直肠癌术后造口护理一、概念直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。占消化道癌的第二位。绝大多数癌肿可在直肠指检是触及。第2页,共11页，星期六，2024年，5月关于肠造口直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，发病率高，在我国占全身癌肿的第三位，其中低位直肠癌占70%。低位直肠癌中有部分病人需接受肠造口手术。据估计我国每年新增加的永久性肠造口者约10万人，累计约100万人，今后还有增加的趋势。第3页,共11页，星期六，2024年，5月1.心理护理指导2.造瘘口周围皮肤的护理指导3.扩张造瘘口的护理指导4.造口袋的护理指导5.饮食的护理指导6.出院指导第4页,共11页，星期六，2024年，5月心理.深入了解患者的心理状况，支持安慰和鼓励患者。鼓励他人尽早自己动手，学习肠造瘘口的护理方法，促进其心理康复，提高重返社会的信心，尽快接近正常人的生活和工作。第5页,共11页，星期六，2024年，5月造瘘口周围皮肤观察、红润、缺血清洁干燥排便后先用清水擦洗，再用盐水棉球洗尽造瘘口周围皮肤并擦干，然后涂上氧化锌软膏，以防大便浸渍皮肤而出现皮炎。第6页,共11页，星期六，2024年，5月扩张造瘘口指导患者及家属扩张造瘘口保持造瘘口通畅，避免造瘘口狭窄扩张方法：戴一次性手套用食指涂石蜡油轻轻插入造瘘口，动作要轻柔徐缓，切勿粗暴过深，防止肠穿孔，同时嘱患者张口呵气，防止增加腹压时间：出院后2-3个月内应每1-2周扩张造口一次第7页,共11页，星期六，2024年，5月造口袋造口袋透明、带除臭功能的一次性用品，袋内有粪便应该及时倾倒清洗，避免产生异味及续发感染安装造口袋时动作要轻巧，不正确使用造口袋可导致造瘘口摩擦破溃，只是粪便外溢而污染衣裤，产生异味，甚至发生出血、感染第8页,共11页，星期六，2024年，5月饮食术后3-4天应观察患者的肠蠕动是否恢复，如排气可进流食2周可进易消化、高热量、高蛋白、高维生素的饮食，但要少食多餐。避免进食刺激性、易产生胀气、不易消化及有臭味的食物，如蛋类、姜葱蒜、辣椒、青菜、芹菜等忌烟酒，同时还要注意饮食卫生，防止饮食不当引起腹泻或便秘第9页,共11页，星期六，2024年，5月出院衣着宽松适当掌握运动强度每日定时排便以形成条件反射，养成定时排便的习惯，如出现大便变细或排便困难要及时到医院就诊第10页,共11页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第11页,共11页，星期六，2024年，5月