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中小学（幼儿园）校园安全检查记录表
学校名称：2020年月日
项目序检查内容检查情况备
学校（园）安全管理，第一责任人、直接责任人
1
和专人具体负责安全的工作机制是否落实。
学校
2学校安全排查记录是否完备，看痕迹化管理材料
安全
一制度3门卫制度和干部值班制度
建设4消防疏散、食物中毒等安全应急预案是否完善
情况执行教育行政部门有关安全工作的文件情况
5
学校安全工作会议召开情况
教学楼、图书馆、学生宿舍、食堂及公共活动场
6所的电线是否老化，供电设备、燃油燃气设施的
使用和管理是否符合安全要求。
灭火器、消防栓、应急照明灯等设备的配置是否
7符合安全标准，消防通道、建筑物楼梯和走道是
校园否畅通无阻。
消防易燃、易爆、有毒、有害物品的存放、使用和管
二
安全8理是否规范得当，危险设施设备有无明显警示标
情况志。
有无严禁学生违章使用电器的制度，每学期是否
9定期举行安全自救逃生演练，师生能否正确使用
消防器材和掌握逃生自救的方法。
10寄宿生宿舍管理是否符合消防安全要求。
11是否存在水泥檩条、钢架梁、杨木檩梁校舍
建筑12学校是否存在危房、危墙、危厕，周边环境是否
设施安全。
三
安全13学校防雷装置是否符合标准。
情况14教学楼、学生宿舍楼的栏杆高度是否符合要求
实验室排风设施是否完好，试验品管理是否规范
15
。
食堂设备与环境，食品的购买、运输、储存、加
16
工及留验等，是否符合卫生标准和有关要求
食堂是否取得卫生许可证，对食堂从业人员是否
17
饮食实行培训上岗制度。
四卫生食堂、小卖部从业者健康状况如何，是否持证上
18
情况岗。
校内小卖部有无营业执照，进货渠道是否合法，
19
所售食品是否符合卫生标准。
20小卖部是否有“三无”食品
中小学安全教育日、安全教育月等活动是否落实
21
。
安全22是否按照义务教育课程计划开设安全教育课程，
是否做到“五落实”。
宣传
五学校是否重视和坚持开展安全宣传，学生安全意
教育23
识是否得到增强。
情况
学校是否配备法制副校长和法制辅导员，能否充
24
分发挥他们在学校法制和安全教育中的作用
学校负责人签字：检查组成员签字：
中小学（幼儿园）校园安全检查记录表
学校名称：2020年月日
序备
项目检查内容检查情况
号
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