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20xx-04-06
儿童输液港的护理
目录
儿童输液港基本概念与特点
儿童输液港操作流程规范
并发症预防与处理策略
患儿心理关怀与沟通技巧
质量控制与安全管理体系建设
总结:提高儿童输液港护理质量,保障患儿安全
01
儿童输液港基本概念与特点
输液港是一种完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
定义
主要用于需要长期或重复输液的患者,提供可靠的血管通道,减少反复穿刺带来的痛苦和并发症。
作用
儿童血管细、短,穿刺难度大,且好动不配合,使用输液港可减少穿刺次数,提高输液安全性。
儿童生理特点
儿童心理需求
儿童生长发育
输液港植入后外观影响小,更符合儿童心理需求,减少恐惧和焦虑。
输液港材料柔软,不影响儿童生长发育和日常活动。
03
02
01
根据导管尖端位置和注射座类型,输液港可分为多种类型,如胸壁港、手臂港等。
根据患儿年龄、体型、疾病类型、治疗周期等因素综合考虑,选择最适合的输液港类型。
选择依据
常见类型
需要长期或重复输液的患儿,如化疗、肠外营养、血制品输注等。
适应症
严重凝血功能障碍、严重感染、对材料过敏等患儿禁用输液港。同时,具体禁忌症还需根据医生建议和患儿具体情况而定。
禁忌症
02
儿童输液港操作流程规范
01
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洗手并穿戴无菌手套,确保操作环境清洁。
核对患儿信息,确认输液港型号及植入部位。
准备相关器械和药品,检查其有效期和包装完整性。
评估患儿病情及合作程度,做好心理护理。
03
选择合适的穿刺点,消毒皮肤并铺无菌巾。
使用无损伤针进行穿刺,掌握正确的进针角度和深度。
穿刺成功后,抽回血确认位置无误。
注意避免反复穿刺和损伤血管壁。
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使用无菌敷料固定导管,确保导管位置稳定。
固定时要留出一定长度,方便患儿活动。
可采用“U”型或“S”型固定法,避免导管受压或扭曲。
定期检查导管固定情况,及时调整。
敷料应定期更换,一般每3-7天更换一次。
由内向外拆除原有敷料,避免牵拉导管。
更换敷料时,先消毒穿刺点及周围皮肤。
消毒后重新覆盖无菌敷料,并妥善固定。
03
并发症预防与处理策略
在输液港植入、使用及维护过程中,必须严格遵守无菌操作原则,以降低感染风险。
严格无菌操作
定期对输液港周围皮肤进行消毒,保持皮肤干燥、清洁,减少细菌滋生。
定期消毒
密切观察儿童体温变化及输液港周围皮肤有无红肿、疼痛等感染迹象,一旦发现及时处理。
监测感染迹象
在输液过程中,可鼓励儿童进行适当活动,以促进血液循环,降低静脉血栓形成风险。
促进血液循环
避免长时间压迫输液港周围皮肤,以免影响血液循环和增加静脉血栓形成风险。
避免长时间压迫
定期对儿童进行静脉血栓形成风险评估,及时发现并处理潜在风险。
定期评估
溶栓治疗
若发生导管堵塞,可采用溶栓药物进行治疗,以恢复导管通畅性。
及时冲洗
在每次输液前后,使用生理盐水对导管进行冲洗,以保持导管通畅。
更换导管
若溶栓治疗无效或导管堵塞严重,需考虑更换导管,以保证输液港的正常使用。
ju部疼痛处理
若儿童出现ju部疼痛症状,可采用热敷、按摩等方法缓解疼痛,必要时可使用止痛药物。
皮肤过敏处理
若儿童对输液港材料过敏,应立即停止使用并更换其他材质的输液港,同时给予抗过敏治疗。
定期检查与维护
定期对儿童进行输液港的检查与维护,确保输液港的正常使用和及时发现并处理潜在问题。
04
患儿心理关怀与沟通技巧
对于年龄较大的患儿,应关注其对于疾病和治疗的理解程度,以及可能产生的焦虑、抑郁等情绪。
了解患儿的兴趣爱好、性格特点等,以便更好地进行个性化护理。
对于年龄较小的患儿,应关注其对于陌生环境和医疗操作的恐惧感,提供安全感。
保持亲切、和蔼的态度,对患儿进行耐心、细致的护理。
尊重患儿的人格和权利,保护其隐私和尊严。
鼓励患儿表达自己的感受和想法,认真倾听并给予积极回应。
使用简单易懂的语言与患儿交流,避免使用过于专业或复杂的词汇。
采用鼓励性、支持性的话语,增强患儿的信心和勇气。
注意非语言沟通的运用,如微笑、抚摸等,以传递关爱和支持。
指导家长正确理解和面对患儿的疾病和治疗过程。
提醒家长关注患儿的心理需求,给予足够的关爱和支持。
教授家长一些基本的护理技能和知识,以便更好地照顾患儿。
鼓励家长与医护人员保持良好沟通,共同为患儿的健康努力。
05
质量控制与安全管理体系建设
1
2
3
包括输液前的准备、输液过程中的监护、输液后的维护等。
明确儿童输液港操作流程
确保输液港使用前后进行彻底的消毒,防止感染。
制定严格的消毒规范
针对可能出现的并发症或意外情况,制定应急处理措施。
建立应急处理预案
03
定期开展技能竞赛
通过竞赛形式激发医护人员的学习热情,提高他们的专业水平。
01
对医护人
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