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心内科出科考试试题(有答案)
心内科出科考试试题
科室:姓名:分数:
一、名词解释(共9分)
1.射血分数:搏出量及心室舒张末期容积的百分比。
2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。
3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随
机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量及安静时的心输出量之差值表
示。
二、填空(共21分)
1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、
左锁骨下动脉。
2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂
3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。
4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、
急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。
5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。
6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST
段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。
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心内科出科考试试题(有答案)
7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。
8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。
9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合
并乳头肌功能不全。
10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。
三、是非题(共20分)
1.房颤的危险性远小于室颤.(√)
2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤
合并三度房室传导阻滞。(√)
3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治
疗。(×)
4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×)
5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×)
6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√)
7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。
8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√)
9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√)
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心内科出科考试试题(有答案)
10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)
四、选择(共20分)
1.所谓有效循环血量是指(B)
A、全身总血量
B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C、在动脉内的血量
D、在微循环内的总血量
E、在静脉内的血量。
2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)
A.静滴利多卡因
B.静注维拉帕米C.口服苯妥英钠D.静滴10%氯化钾E.口服美西律
3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:(答案:C)
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
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心内科出科考试试题(有答案)
E.压迫颈动脉窦
4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(答案:A)
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.电机械分离
D.第三度房室传导阻滞
E.心室停顿
5.心脏性猝死最主要的病因是(答案:D)
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑(答案:B)
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
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