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医院互联网信息安全管理制度

第一章总则

为保障医院互联网信息安全，维护患者隐私和医院信息资产的安全性、完整性和可用性，依据国家相关法律法规、行业标准及医院内部管理规定，制定本制度。该制度旨在规范医院在互联网环境下的信息安全管理活动，确保信息系统的安全稳定运行，促进信息技术的健康发展。

第二章适用范围

本制度适用于医院内所有与互联网相关的信息系统和应用，包括但不限于：

1.病历管理系统

2.预约挂号系统

3.医疗支付系统

4.医院官方网站及移动应用

5.其他与患者信息、医院运营相关的互联网系统

第三章管理目标

1.保护信息资产：确保医院所有信息资产的机密性、完整性和可用性，防止信息泄露、篡改或丢失。

2.提升安全意识：增强全体员工的信息安全意识和责任感，形成良好的安全文化。

3.合规性：遵循国家法律法规，确保医院信息安全管理符合行业标准和要求。

4.应急响应：建立有效的信息安全事件报告和应急响应机制，及时处理信息安全事件。

第四章法律法规依据

本制度遵循以下法律法规及行业标准：

1.《中华人民共和国网络安全法》

2.《医疗卫生信息化标准》

3.《信息安全技术个人信息安全规范》

4.《信息安全事件应急预案编制指南》

第五章信息安全管理规范

5.1信息安全责任

医院信息安全管理由信息中心牵头，各部门应明确信息安全责任人，负责本部门信息安全管理工作。信息安全责任人应定期进行安全培训，提升安全意识。

5.2信息分类与分级管理

医院应根据信息的重要性和敏感性对信息进行分类与分级管理，具体分为：

-公共信息：可公开的信息，如医院简介、联系方式等。

-敏感信息：涉及患者隐私的信息，如病历、诊疗记录等。

-高度敏感信息：涉及医院核心业务的信息，如财务数据、科研数据等。

5.3数据加密与备份

所有敏感信息在存储和传输过程中必须进行加密处理。医院应定期备份重要信息，备份数据应存储在安全的位置，并定期进行恢复测试。

5.4访问控制

医院应建立完善的访问控制机制，确保只有经授权的人员才能访问敏感信息。访问权限应定期审核，及时更新。

5.5网络安全管理

医院应定期对网络安全进行评估，采取防火墙、入侵检测系统等技术手段，确保网络的安全性。同时，定期进行安全漏洞扫描，及时修复安全漏洞。

第六章操作流程

6.1信息安全培训

医院应定期组织信息安全培训，内容包括信息安全政策、网络安全知识、数据保护法规等，确保员工了解并遵守信息安全规范。

6.2信息安全事件报告

任何员工在发现信息安全事件时，应立即报告信息安全责任人，并填写《信息安全事件报告表》。责任人应在24小时内对事件进行初步评估，并启动应急响应流程。

6.3应急响应流程

1.初步评估：信息安全责任人对事件进行初步评估，确定事件级别。

2.应急处理：根据事件级别，启动相应的应急处理流程，组织相关人员进行处理。

3.事件记录：对事件进行详细记录，包括事件发生时间、处理措施、结果等。

4.后期分析：事件处理完毕后，进行后期分析，总结经验教训，提出改进建议。

第七章监督机制

7.1定期检查

医院应定期对信息安全管理制度的执行情况进行检查，发现问题及时纠正。检查内容包括信息系统的安全配置、访问控制、数据备份等。

7.2绩效评估

医院应将信息安全工作纳入年度绩效考核，定期评估各部门的信息安全管理工作，激励积极落实信息安全管理的部门和个人。

7.3反馈机制

建立信息安全管理反馈机制，鼓励员工提出改进意见和建议。信息安全责任人应定期收集和整理反馈信息，作为制度改进的依据。

第八章附则

本制度由医院信息中心负责解释，自颁布之日起实施。根据实际情况和法律法规的变化，信息中心应定期对本制度进行修订和完善。

以上是医院互联网信息安全管理制度的详细框架，涵盖了管理目标、适用范围、法律法规依据、管理规范、操作流程和监督机制等方面。通过建立这样一套制度，医院能够有效地管理互联网信息安全，保障患者隐私，维护医院信息资产的安全。