穴位埋线对共济失调型脑性瘫痪患儿站位平衡及步行能力的影响.pdfVIP

穴位埋线对共济失调型脑性瘫痪患儿站位平衡及步行能力的影

响

赵伊黎;金炳旭;赵勇;何双菲;候书灵;周园

【摘要】目的:评价穴位埋线治疗共济失调型脑瘫患儿的临床疗效.方法:30例共济

失调型脑瘫患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各15例,对照组予常

规康复治疗,包括运动疗法、健脾益肾通督按摩和头针疗法,观察组在对照组治疗基

础上施以穴位埋线疗法,穴取百会、脑户、脑空、环跳、承扶、伏兔、足三里和肾

俞,每次选6～8个穴位.以GMFM(D、E能区)、足底压力测试、GMFCS、日常生

活活动能力为观察指标评价临床疗效.两组患儿均于治疗前、治疗结束时由专业评

估人员各评估1次.结果:与治疗前比较,治疗后两组患儿GMFM(D、E能区)、足底

压力测试结果均提高,差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较亦有统计学意义(P＜

0.05);GMFCS分级组间比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组总有效率分别为

80.00％和93.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线疗法对共济失调型

脑瘫患儿的站位静态平衡能力和步行能力有促进作用.

【期刊名称】《针灸临床杂志》

【年(卷),期】2018(034)011

【总页数】4页(P38-41)

【关键词】共济失调型;脑瘫;穴位埋线;站住平衡能力;步行能力

【作者】赵伊黎;金炳旭;赵勇;何双菲;候书灵;周园

【作者单位】广州中医药大学附属南海妇产儿童医院,广东佛山528200;广州中医

药大学附属南海妇产儿童医院,广东佛山528200;广州中医药大学附属南海妇产儿

童医院,广东佛山528200;怀化市第一人民医院,湖南怀化418000;湛江市妇幼保健

院,广东湛江524000;广州中医药大学附属南海妇产儿童医院,广东佛山528200

【正文语种】中文

【中图分类】R246.4

脑性瘫痪(Cerebralpalsy)，简称脑瘫,是最常见的儿童运动障碍性疾病[1]，患儿运

动障碍类型、严重程度与脑损伤部位和面积有关[2]。共济失调型脑瘫是婴幼儿期

损伤小脑、椎体系和椎体外系后出现的运动协调障碍、感觉障碍等为主要临床表现

的一组症候群[3]，约占脑瘫总发病率的5%～10%[4]。本类型脑瘫患儿智力损伤

轻微，而严重的运动障碍常给入学造成困扰[5]。目前共济失调型脑瘫的治疗临床

上仍是艰巨的任务，重点还是提高患儿的平衡和运动协调能力[6-7]。近年来针灸

疗法在脑瘫的临床治疗中得到广泛应用，相关研究表明，针灸与现代康复方法相结

合，可促进脑瘫患儿运动功能发育，促进损伤脑组织修复[8-9]。笔者于2016年5

月—2017年10月在常规康复训练基础上应用穴位埋线治疗共济失调型脑瘫，现

报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2016年5月至2017年10月期间，在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿

童康复科门诊康复的共济失调型脑瘫患儿30例，采用随机数字表法分为对照组和

观察组。对照组年龄最大8岁7个月，最小5岁4个月，平均年龄(80.2±11.4)个

月;男性10例，女性5例;7例母孕期有先兆流产史或感冒史，3例出生后有病理性

黄疸病史，2例有宫内胎儿窘迫史，1例胎膜早破，2例孕期产检提示羊水少;10

例头颅MRI或者CT提示有小脑萎缩或发育不良，5例头颅MRI未见明显异常(3

例头颅PET-CT提示小脑神经元代谢功能降低，2例未行PET-CT检查);GMFCS：

Ⅰ级2例，Ⅱ级5例，Ⅲ级8例。观察组年龄最大8岁10个月，最小5岁7个

月，平均年龄(81.3±11.9)个月;男性11例，女性4例;8例母孕期有先兆流产史或

感冒史，4例出生后有病理性黄疸病史，1例有宫内胎儿窘迫史，1例胎膜早破，

1例孕期产检提示羊水少;12例头颅MRI或者CT提示有小脑萎缩或发育不良，3

例头颅MRI未见明显异常(2例头颅PET-CT提示小脑神经元代谢功能降低，1例

未行PET-CT检查);GMFCS：Ⅰ级1例，Ⅱ级5例，Ⅲ级9例。两组患儿年龄、

性别、病因、头颅影像学和GMFCS分级比较无统计学意义(P0.0