心内科主治医师专业实践能力模拟题7 .pdfVIP

心内科主治医师专业实践能力模拟题7

以下每一道考题下面有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

ABCDE

1.大量临床研究显示洋地黄类药物对心力衰竭患者的影响，以下不正确的是

A.减少住院率

B.增加心排血量

C.提高生存率

D.明显改善症状

E.提高运动耐量

答案：C

洋地黄的远期治疗结果不能降低总死亡率。

2.对于冠心病、心力衰竭合并快速心房颤动患者，为控制心室率，下列药物可作为首选的是

A.普蔡洛尔（心得安）

B.维拉帕米

C.地尔硫

革

D.普罗帕酮

E.胺碘酮

答案：E

除胺碘酮外其他几种药物均有负性肌力作用。

3.心脏杂音的强度与呼吸运动密切相关的是

A.主动脉瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄并关闭不全

E,主动脉瓣狭窄并关闭不全

答案：B

4.左心室衰竭时一般不出现的体征是

A.心界左下扩大

B.双肺干、湿啰音

C.P2亢进

D.收缩期喀喇音

E.心尖部收缩期杂音

答案：D

收缩期喀喇音为瓣膜脱垂的表现。

5.在我国高血压病导致死亡最主要的并发症是

A.冠心病

B.脑卒中

C心力衰竭

D.慢性肾功能衰竭

E.血管性痴呆

答案：B

6.临床上对诊断二尖瓣狭窄有特异性的体征是

A.开瓣音

B.心房颤动

C.心尖部收缩期吹风样杂音

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.P2亢进、分裂

答案：D

心尖区有舒张期隆隆样杂音伴线或心电图示左心房增大，一般可诊断二尖瓣狭窄，超声心

X

动图检查

可确诊。

7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者出现咯血的主要原因是

A.右心室舒张末压力增高

8.肺静脉压力增高

C,左心室舒张末压力增高

D.肺动脉血压增高

E.中心静脉压增高

答案：B

二尖瓣狭窄时左心房压增高，向后传递，致肺静脉压增高。

8.关于主动性异位心律，以下不正确的是

A.阵发性房性心动过速

8.房性期前收缩

C.室性期前收缩

D.心室扑动

E,预激综合征

答案：E

9.能反映左心室功能的检查方法有

A.超声心动图

B.动态心电图

C,心向量图

D.动态血压

E.冠状动脉造影

10.关于急性重症病毒性心肌炎的诊断标准的叙述，以下不正确的是

答案：A

A.合并急性肾功能衰竭

B.急性心力衰竭

C,明显胸痛、气短

D.严重心律失常

E,心肌梗死样心电图改变

答案：C

阿-斯综合征发作、充血性心力衰竭伴或者不伴心肌梗死样心电图改变，心源性休克、急性肾功能衰

竭、持续性心动过速伴低血压发作或心肌心包炎等在内的一项或多项，可诊断为重症病毒性心肌炎,

而胸痛、气短不是诊断重症病毒性心肌炎的必要诊断依据。

11.可导致心脏舒张受限的疾病，以下不正确的是

A.重度二尖瓣狭窄

B,限制型心肌病

(2.图血压心肌肥厚

D.肥厚型心肌病

E.缩窄性心包炎

答案：A

重度二尖瓣狭窄，使左心房压及肺静脉压升高。

12.可反映左心室收缩功能的指标是

A.心脏大小

B,左心室射血分数

C,左心室舒张末内径

D.心率

E,室间隔的厚度

13.夜间阵发性呼吸困难发生机制，以下不正确的是

答案：B

A.夜间平卧后回心血量增加

B.迷走神经张力增高

C心动过缓

D.膈肌上抬

E,小支气管痉挛

答案：C

发生机制为平卧使肺血量增加，夜间迷走神经张力增加小支气管收缩，膈位升高肺活量减少。

14.关于左心室衰竭时患者咳嗽、咳痰的特点，正确的描述是

A.左心衰竭患者晚期才出现的症状

B.常发生在夜间

C,坐位或立位时明显加重，平卧休息时减轻

D.始终不会出现血痰

E.常发生在晨起后

答案：B

左心衰竭咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐位或立位时减轻，痰通常为浆液性，呈白色泡

沫痰。

15.关于右心衰竭出现肝淤血的叙述，以下不正确的是

A.是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一

B.是右心衰竭症状之一

C,可伴有黄疸

D.血清转氨酶升高

E.长期慢性肝淤血可导致心源性肝硬化

答案：B

13.夜间阵发性呼吸困难发生机制，以下不正确的是

肝淤血属右心衰竭体征之一，而非症状。

16.对心力衰竭患者伴胸腔积液的论述，以下不正确的是

A.可出现双侧胸腔积液，一般以右侧胸腔积液量较多

B.与体静脉和肺静脉压升高有关

C,与心力衰竭严重程度平行

D.可与腹水同时出