清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应.pdfVIP

清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评

分及炎性反应递质的影响

崔英海;姚明;李丁蕾;丁晓欢;李明飞;关玉娟

【摘要】目的:探讨清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表

(TCMSSS)评分及炎性反应递质的影响.方法:选取2015年1月至2016年7月辽宁

中医药大学附属第二医院收治的重症肺炎患者75例进行回顾性分析,依据治疗方法

的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组患者接受常规治疗,观察组患者在

常规治疗基础上辅用中药清金化痰汤.观察比较2组患者治疗前后(TCMSSS)评分、

炎性反应递质及肺功能.结果:治疗后2组患者TCMSSS评分与治疗前比较,差异有

统计学意义(P0.05),观察组患者TCMSSS评分显著低于对照组(P0.05).治疗后2

组患者炎性反应递质与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者炎性反

应递质指标优于对照组(P0.05).治疗后2组患者肺功能与治疗前比较,差异有统计

学意义(P0.05),观察组患者肺功能优于对照组(P0.05).结论:中药清金化痰汤能有

效降低重症肺炎(痰热壅肺证)患者的中医症候积分,降低炎性反应递质递质及细胞水

平,优化肺功能.

【期刊名称】《世界中医药》

【年(卷),期】2018(013)011

【总页数】4页(P2803-2806)

【关键词】中药;清金化痰汤;重症肺炎;痰热壅肺证;炎性反应递质;中医症候积分;肺

功能;疗效;中医证候评分量表评分

【作者】崔英海;姚明;李丁蕾;丁晓欢;李明飞;关玉娟

【作者单位】辽宁中医药大学附属第二医院肺病科,沈阳,110034;辽宁中医药大学

附属第二医院肺病科,沈阳,110034;辽宁中医药大学附属第二医院肺病科,沈

阳,110034;辽宁中医药大学附属第二医院肺病科,沈阳,110034;辽宁中医药大学附

属第二医院肺病科,沈阳,110034;辽宁中医药大学附属第二医院肺病科,沈

阳,110034

【正文语种】中文

【中图分类】R289.5;R563.1

重症肺炎是肺实质的严重病变的病危状态，多发生在肺炎晚期。重症肺炎可分为社

区获得性肺炎及医院获得性肺炎。西医认为重症肺炎是一种急性、危重症呼吸道系

统疾病，多采用无创呼吸机与抗生素联合治疗[1]。中医认为重症肺炎归属于“风

湿肺热”，因外邪、热毒入侵，致使痰浊互结，邪气胜正，虚实相杂为本病特点；

且肺为娇脏，湿热多日不去，不受寒热，故而宣降失司，伤及肺津，积液称痰，堵

于气道，多见痰热壅肺证。中药清金化痰汤具有去瘀、明神、杀菌、健肺等作用

[2]，特别是清金化痰汤中知母、栀子等中药具有显著的抗炎作用，尤为适合痰热

壅肺证重症肺炎患者。因此，本研究选取2015年1月至2016年7月来院诊治的

痰热壅肺证重症肺炎患者，在常规治疗基础上加用中药清金化痰汤，探讨其治疗效

果，为临床研究提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年1月至2016年7月收治的重症肺炎患者75例临床资

料进行回顾性分析。依据治疗方法的不同分为对照组(n=38)与观察组(n=37)，对

照组中男20例，女18例，年龄58～79岁，平均年龄(68.58±6.56)岁，急性病

程(2.01±1.01)d；观察组中男21例，女16例，年龄57～79岁，平均年龄

(68.51±6.57)岁，急性病程(2.02±1.03)d。2组一般临床资料比较，差异无统计学

意义(P0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准所有患者既满足《呼吸内科疾病诊断标准》[3]中关于呼吸系统危重

症诊断标准又满足“痰热壅肺证”危重症肺炎诊断标准[4]。

1.3纳入标准1)年龄30～70岁的患者；2)病情已稳定的患者；3)对治疗药物不过

敏患者；4)资料齐全患者；5)严格遵守治疗方案且签署知情同意书者。

1.4排除标准1)恶性黑色素肿瘤晚期患者；2)因主客观不可抗拒因素不能继续治疗

患者；3)过敏体质患者；4)合并心脑血管疾病患者；5)肺癌晚期患者。

1.5脱落与剔除标准1)中途退出研究的患者；2)不接受随访的患者。

1.6治疗方法对照组患者接受常规治疗措施：1)给予无创呼吸机，吸氧参数为常规

参数；2)应用西药雾化治疗，将0.9%氯化钠注射液(4mL)与30mg盐酸氨溴