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应急救援与现场急救
现场急救是指在现场对威胁人体生命安全的各类事故、意外灾
害、中毒和各种急症等所采取的一种应急救援和紧急救护措施,以挽
救伤病员或受害者的生命,并迅速将他们安全地送往医院,作进一步
的抢救检查和治疗。
第一章现场急救原则
一、机智、果断
发生伤亡或意外伤害后4~8分钟是紧急抢救的关键时刻,失去
这段宝贵时间,伤员或受害者的伤势会急剧变化,甚至发生死亡。所
以要争分夺秒地进行抢救,冷静科学地进行紧急处理。发生重大、恶
性或意外事故后,当时在现场或赶到现场的人员要立即向有关部门拨
打呼救电话,讲清事发地点、简要概况和紧急救援内容,同时要迅速
了解事故或现场情况,机智、果断、迅速和因地制宜地采取有效应急
措施和安全对策,防止事故、事态和当事人伤害的进一步扩大。
二、及时、稳妥
当事故或灾害现场十分危险或危急,伤亡或灾情可能会进一步扩
大时,要及时稳妥地帮助伤(病)员或受害者脱离危险区域或危险源,
在紧急救援或急救过程中,要防止发生二次事故或次生事故,并要采
取措施确保急救人员自身和伤病员或受害者的安全。
三、正确、迅速
要正确迅速地检查伤(病)员、受害者的情况,如发现心跳呼吸停
止,要立即进行人工呼吸、心脏按摩,一直要坚持到医生到来;如伤
(病)员和受害者出现大出血,要立即进行止血;如发生骨折,要设法
进行固定等等。医生到后,要简要反映伤(病)员的情况、急救过程和
采取的措施,并协助医生继续进行抢救。
四、细致、全面
对伤(病)员或受害者的检查要细致、全面,特别是当伤(病)员或
受害者暂时没有生命危险时,要再次进行检查,不能粗心大意,防止
临阵慌乱、疏忽漏项。对头部伤害的人员,要注意跟踪观察和对症处
理。
在给伤员急救处理之前,首先必须了解伤员受伤的部位和伤势,
观察伤情的变化。需急救的人员伤情往往比较严重,要对伤员重要的
体症、症状、伤情进行了解,绝不能疏忽遗漏。通常在现场要作简单
的体检。
现场简单体检:
心跳检查
正常人每分钟心跳为60~80次,严重创伤,失血过多的伤员,
心跳增快,且力量较弱,脉细而快。
呼吸检查
正常人每分钟呼吸数为16~18次,重危伤员,呼吸变快、变浅
不规则,直至呼吸停止。通过观察伤员胸廓起伏可知有无呼吸。有呼
吸极其微弱,不易看到胸廓明显的起伏,可以用一小片棉花或薄纸片、
较轻的小树叶等放在伤员鼻孔旁,看这些物体是否随呼吸飘动。
瞳孔检查
正常人两眼的瞳孔等大、等圆,遇光线能迅速收缩。受到严重伤
害的伤员,两瞳孔大小不一,可能缩小或放大,用电筒光线刺激时,
瞳孔不收缩或收缩迟钝。当其瞳孔逐步散大、固定不动、对光的反应
消失时,伤员濒临死亡。
第二章报警电话和报警方式
报警电话主要是:119、110、120
火警:119
发生火灾或火情后,要迅速拨打火警电话,报警时拨打119,讲
清着火单位、着火部位、着火地址及着火物资、火情状况、报警人姓
名及报警电话或手机号码。
报警中心:110
遭遇坏人伤害、滋扰或发生盗窃时,要迅速拨打报警电话110。
拨通电话后,讲清报警人姓名、发生地点、报警人电话或手机号码,
然后简要报告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣着特征、人数、逃跑
方向等,尽量多提供现场线索,以便公安机关查处。
急救电话:120
无论在什么时候或什么地方发现危重病人或意外事故,都可拨打
急救电话120,通电话要讲清伤员的姓名、年龄、状况;若神志不清、
昏迷、大出血、呼吸困难,要讲清其出现的时间、过程、过去病史;
讲清电话号码、详细地址以及等待救护车的确切地点。意外灾害事故
还要讲清灾害性质、受伤人数,伤害原因等情况。
第三章人工呼吸法
人工呼吸是用人为力量,帮助伤员进行呼吸活动。对呼吸停止的
伤病员应采用人工呼吸的方法进行抢救。常用的人工呼吸法有四种,
主要是俯卧压胸背法、仰卧压法、仰卧牵臂法和口对口吹气法。口对
口吹气法操作简单,易于掌握。效果较好,无需特殊设备,任何场合
均可适用。
口对口吹气法:
将伤员仰卧,把头侧向一边,使嘴张开,清除口腔中的假牙、泥
土、血块、呕吐物等异物,拉出舌头,使呼吸道
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