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ＣＨＩＮＥＳＥＪ．ＤＩＡＬ．＆ＡＲＴＩＦ．ＯＲＧＡＮＳＶｏ１．１８Ｎｏ．４ＤＥＣ．２００７
连续性血液滤过在急性肾衰合并
多脏器衰竭患者中的应用及护理
娄澜
【摘要】目的通过对３２例急性肾功能衰竭（ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＡＲＦ）合并多脏器衰竭
（ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＭＯＤＳ）的患者进行连续性静脉一静脉血液滤过（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｖｅｎｏ—ｖｅｎｏｕｓ
ｈｅｍｏｆｉｈｒａｔｉｏｎ，ＣＶＶＨ）治疗，了解ＣＶＶＨ对重要脏器功能和预后的影响，提高护士对伴有多脏器衰
竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法收集２００５至２００６年我院对３２例重症ＡＲＦ合并
多脏器衰竭的患者采用ＣＶＶＨ治疗前后的ＢＵＮ、Ｓｃｒ及血流动力学的数据的比较。结果ｃｖｖｎ
有利于改善重症ＡＲＦ患者的肾功能，纠正电解质紊乱，对心、脑等重要脏器无明显副作用。重症
ＡＲＦ患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性，ＣＶＶＨ治疗中临床的护理抢救技术和监测非
常重要，可以保证治疗的进行，提高患者的生存率。
【关键词】连续性血液滤过；急性肾衰；护理
中图分类号：Ｒ４５９．５文献标志码：Ｂ文耄编号：１００５—０８０９（２００７）０４．００４２—０２
ＴｈｅＥｆｆｅｃｔａｎｄＮｕｒｓｉｎｇｏｆＣｏｎｔｉｎｕｏｕｓＢｌｏｏｄＰｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ
ｔｏｔｈｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ
ｗｉｔｈＭｕｌｔｉｐｌｅＯｒｇａｎＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ
ＬＯＵＬａｎ
（Ｇｕｎｇ１ｓｔＰｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕｉｙａｎｇ５５０００２，Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｒｅａｌｉｚｅｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｅｓｆｆｅｃｔｏｆｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｖｅｎｏ—ｖｅｎｏｕｓｈｅｍｏｆｉｌｔｒａｆｉｏｎ
（ＣＶＶＨ）ｔｏｍａｉｎｏｒｇａｎｔｈｒｏｕｇｈｔｒｅａｔｉｎｇ３２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ（ＡＲＦ）ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎ
ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｂｙＣＶＶＨａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓｋｉｌｌｔｏｒｅｓｃｕｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＭａｋｅａｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｔｏＢＵＮ，
ＳｃｒａｎｄｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓｄａｔａｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒＣＶＶＨｆｒｏｍ３２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＲＦｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓ—
ｆｕｎｃｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｉｏｄｆｒｏｍ２００５ｔｏ２００６ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａ１．ＲｅｓｕｌｔｓＣＶＶＨｉｓｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｒｅｎａｌｆｕｎｃ—
ｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅＡＲＦａｎｄｃｏｒｒｅｃｔｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅ，ｆｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｎｏｓｉｄｅ—ｅｆ
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