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宿迁市运河中心港经三路道路工程

承包单位：江苏宇通建设投资有限公司合同号：

监理单位：江苏中设工程咨询集团有限公司编号：

承包人申报表（通用）

Ａ－27

致总监理工程师：肖雷先生：

事由：标准击实试验申报

申报内容：我标段根据合同和施工技术要求，已完成土方（素土、2%水泥+4%

石灰土、3%水泥+6%石灰土、4%石灰土、8%石灰土）标准击实试验，现申报，请批复。

附件：1、石灰化学成分试验检测报告

2、水泥试验试验检测报告

3、土的界限含水率试验检测报告

3、标准击实试验报告

4、灰剂量与EDTA消耗量关系曲线

承包人：年月日

试验监理工程师意见：驻地监理工程师意见：

试验监理工程师：驻地监理工程师：

年月日年月日

总监理工程师助理意见：总监理工程师意见：

总监理工程师助理：总监理工程师：

年月日年月日

宿迁市运河中心港经三路道路工程

承包单位：江苏宇通建设投资有限公司合同号：

监理单位：江苏中设工程咨询集团有限公司编号：

承包人申报表（通用）

Ａ－27

致试验监理工程师：邵端三先生：

事由：C20混凝土配比申报

申报内容：我标段雨污水管道基础、抗肩处用C20混凝土采用商品混凝土，配

合比为水泥：细集料：粗集料：粉煤灰：水=250:696:1139:90:175，现申报验证28

强度。

附件：水泥混凝土配合比验证试验报告

承包人：年月日

致承包人：

你项目部报验的C20混凝土配合比经我监理组试验室验证，表明该配合比符

合/不符合图纸强度要求，同意/不同意按此配合比施工。

试验监理工程师：年月日