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1.黄疸:
2.肝细胞性黄疸:
3.A/G比例倒置:
4.GPT与黄疸分离:
5.GPT与AFP分离:
二、填空
1.口蛋口的水平在一定水平上反映()数量;肝病患者口蛋口(逐渐F降),预后不良,治
疗后白蛋白()提示治疗冇效。
2.A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害,如()、()。
3.在肝脏病吋,同吋测定()和(),有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴別。
4.总胆红素和间接胆红素增高为()性黄疸;总胆红素和直接胆红素增高为()性黄疸;总胆红
素、岂接和间接胆红素增高为()性黄疸。
5•尿胆原阳性主要见于()、()。
三、选择填空
1.对黄疸的诊断与鉴别诊断的检杳是:()
A、血清胆红素检査B、尿胆红素测定C、尿胆原测定D、ALP测定E、Y-GTP测定
2.对肝癌的诊断与鉴别有意义的检杳是:()
A、MAO测定B、CEA测定C、丫-GTP测定D、ALP测定E、AFP测定
3.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:
A.GGTB.ALTC.MAOD.CHEE.ALP
4.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是:
A.主要在胎儿肝脏屮合成B.原发性肝癌患者血中明显升高C.恶性畸胎瘤患者羊水屮升高
D.健康成人川呦I胞也大量合成E.慢性活动性川:炎等患者血屮也呈小等度升高。
四、判断题
关于肝脏功能受损时可出现的情况是:A.ALTtB.A/G比值JC.糖原合成作用JD.血浆胆固醇酯
/胆固醇比值I
体内生物转化作用最强的器官是肝脏。
1.黄疸:由于皿红素代谢障碍。致血屮皿红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、皮肤和粘
膜使之染成黄色称为黄疸。
2.肝细胞性黄疸:受损的肝细胞处理胆•红素的能力减弱,致正常代谢所产生的非结介的胆•红
素不能全部转化为结合胆红素,引起血中非结合胆红素增加。未受损的肝细胞,仍能将非
结合皿红素转化为结合皿红素而输入毛细胆管;但这些结合胆红素可经坏死的肝细胞返流
入血液屮,因肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿、以及小皿管内胆栓形成,使胆汁排
泄通路受阻,阳致较多结合胆红素返流入血循坏中。由此形成的黄疸,称为肝细胞性黄疸。
3.A/G比例倒置:慢性肝脏损害吋,如慢性肝炎,肝硬化时,随着病变的进展,白蛋白的
减少与球蛋白增多逐渐明显,当A/G比例小于1时,称为A/G倒置。
4.GPT与黄疸分离:严重肝损伤者黄疸日益加重,而GPT却逐渐下降,出现GOT—黄疸分
离意味着有肝细胞人量坏死,见于各型重症肝炎、肝功能衰竭者。
5.GPT与AFP分离:重症肝炎及肝硬化有有肝细胞再生者,AFP升高恰在GPT开始下降
时,称为GPT-AFP分离。肝硬化患者的AFP则呈低水平的持续升高;原发性肝癌的AFP
则为进行性升高,与GPT无时确的分离规律。
填空
1.白蛋白的水平在一定水平上反映(有功能的肝细胞)数昼肝病患者白蛋白(逐渐下降),
预后不良,治疗后口蛋口(逐渐上升)提示治疗有效。
2.A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害,如(慢性活动性肝炎)、(肝硬化)。
3.在肝脏病时,同时测定(AFP)和(CEA),有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。
4•总胆红素和间接胆红素增高为(溶血)性黄疸;总胆红素和直接胆红素增高为(阻塞)性黄
疸;总胆红索、直接和间接胆红索增高为(肝细胞)性黄疸。
5.尿胆原阳性主要见于(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)。
选择填空
1.对黄疸的诊断与鉴别诊断的检杳是:(ABCD)
A、血清胆红素检杏B、尿胆红素测定C、尿胆原测定D、ALP测定E、Y・GTP测定
2.对肝癌的诊断•鉴別有意义的检查是:(BCD)
B、MAO测定B、CEA测定C、GTP测定D、ALP测定E、AFP测定
3.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:
A.GGTB.ALTC.MAOD.CHEE.ALP
4.有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是:
A.主要在胎儿肝脏中合成B.原发性肝癌患者血屮明显升高C.恶性畸胎瘤患者羊水屮升匹健康成
人川细胞也人量合成E.慢性活动性肝炎等患者血小也呈中等度升高。
简答
简述溶血性、肝细胞、阻塞性三种黄疸血清、尿液检查的鉴别。
五、
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